Пиши Дома Нужные Работы

Обратная связь

МД АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫХ СРЕДСТВ

 

Ингибируют АХЭ, способствуя накоплению АХ в холинергических синапсах и его эффектов (см. слайд № 2.8)

 


КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫХ СРЕДСТВ

 

Обратимого действия(ингибируют АХЭ от 3-4 до 24 часов)

• неостигмин, дистигмин

 

«Необратимого» действия(ингибируют АХЭ более сильно и длительно)

ФОС (фосфорорганические соединения)

АХЭ + P = прочная (ковалентная) связь

- инсектициды (………………………………………………………………….

- БОВ (…………………………………………………………………………….

- ЛС

 

 


4.13 ОФЭ АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫХ СРЕДСТВ (на примере

Неостигмина)

…? тонуса гладкомышечных органов

- …………………………………….

- …………………………………….

…? тонуса скелетной мускулатуры

 

 

4.14 ОПП НЕОСТИГМИНА (в табл.)

 

• атония ……………. ………. ………. и …………. ………. …………… пузыря

(предпочтительны ЛС ………………………действия……………………

• параличи …………………………………………………………………………..

(предпочтительны ЛС ………………………. действия……………………

 

 


_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


4.15 ОПП НЕОСТИГМИНА (в р-ре для инъекций)

 

• послеоперационная атония.………………………. и …………………пузыря

• отравление М-холиноблокаторами…………………………………………….

• для прекращения действия……………………………………………………….


НЭ АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫХ СРЕДСТВ

 

• ………………………………… кишечника

• ………………………………… бронхов

• ………………………………… экзокринных желез

• ………..кардия


ОТРАВЛЕНИЕ АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫМИ СРЕДСТВАМИ

= «самоотравление организма собственным АХ»

 
Причины •……………………………………………..

 
Симптомы •кожа………………………………………

• экзокринные железы……………………

• гладкомышечные органы………………

• зрачки ……………………………………

• пульс………………………………………

• скелетная мускулатура…………………


ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ

АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫМИ СРЕДСТВАМИ

 

• общие меры помощи ……………………………………………………………

• введение антагониста …………………………………………………………...

М – ХОЛИНОМИМЕТИКИ

ВЛИЯНИЕ ПИЛОКАРПИНА ( ) НА ГЛАЗ

• сужение зрачка (…………. • ВГД(………………………..  


ОПП • …? ВГД (при глаукоме)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


4.20 ОТРАВЛЕНИЕ М - ХОЛИНОМИМЕТИКАМИ…………………………….

 
Симптомы • кожа……………………………………………………………….....

• экзокринные железы………………………………………………

• гладкомышечные органы…………………………………………

• зрачки…………………, зрение…………………………………..

Помощь
пульс………………………………………………………………..

• общие меры………………………………………………………..

• введение антагониста……………………………………………...


4.21 М-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ(ГРУППА АТРОПИНА)

препараты красавки(Atropa Belladonna)

- настойка, экстракт

алкалоиды растений

- атропин

синтетические ЛС

- тропикамид, гиосцин


4.22 МД М-ХОЛИНОБЛОКАТОРОВ ( )

БлокадаМ-х/р-ров,

  – –
  – –
  – –
  – –
препятствие действию АХна М-х/р-ры

+ +
+ +

М- х/р-ры

 

 


4.23 ВЛИЯНИЕ АТРОПИНА ( ) НА ГЛАЗ Ж

 

• расширение зрачка (…………………… • паралич аккомодации………………… • ВГД



________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


ОПП АТРОПИНА В ГЛАЗНОЙ ПРАКТИКЕ

• расширение зрачка* при ………………………………………………………..

* атропина - большая длительность действия:

мидриаз - до ………………………………………………….

паралич аккомодации - до ………………………………….


4.25 ТРОПИКАМИДАВ ГЛАЗНОЙ ПРАКТИКЕ

= кратковременность действия(не 6 часов)

ОПП • только в офтальмологии для …………………………………………….

 

 


ДЕЙСТВИЕ АТРОПИНА НА ДРУГИЕ ОРГАНЫ

 

…? тонуса гладкомышечных органов

­­­­­­­­­­­- ……………………………………………………

= спазмолитик!!!
- ………………………………………………… . .

­­­­­­­­­­­- ……………………………………………………

…? секреции экзокринных желез

- …………………………………………………………………………………

­­­­­­­­­­- …………………………………………………………………………………

­­­­­­­­­­­- ……………………………………………………………………(в дозах)

…? автоматизма (…?…………) и A-V проводимости


ОПП АТРОПИНА

 

• спазмы

- ……………………………………………………………………………………

- ……………………………………………………………………………………

- ……………………………………………………………………………………

- ……………………………………………………….…………………………...

• премедикация………………………………………………………..…………….

• брадикардия, A-Vблокада

• антагонист при отравлениях

- ……………………………………………………………………………………

-………………………………………………………………………………………


__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


НЭ АТРОПИНА

• атония ……………………………………………………………………………..

• ксеростомия………………………………………………………………………..

…? ЧСС (до …………………………

• нарушение аккомодации, …? ВГД………………………………………………

 


ДРУГИЕ М-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ

ГИОСЦИН(БУСКОПАН) в табл.

ОПП • спазмы кишечника, ЖВП, МВП

 


ОТРАВЛЕНИЕ М-ХОЛИНОБЛОКАТОРАМИ

 


Причины • растения семейства пасленовых……………………………………

 
• ЛС

Симптомы • кожа …………………………………………………………………

• экзокринные железы ………………………………………………

• зрачки ……………………………, зрение ………………………..

• пульс ……………….……………………………………………….

• поведение – …………………………………..,…………………….

атропиновый психоз; сменяется угнетением

 
Помощь • общие меры………………….………….………….………….…….

• антагонист…………………………….………….………….……….

N - ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

*


ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХN-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВ

(см. слайд 4.4)

• вегетативные ганглии (парасимпатические и симпатические)

• скелетные мышцы

*N х/р-ры - никотиночувствительные рецепторы

агонисты : АХ, никотин в 1-й фазе действия

антагонисты: никотин во 2-й фазе действия

ганглиоблокаторы (устаревшие ЛС)

миорелаксанты

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


ДЕЙСТВИЕ НИКОТИНА

  1 фаза действия 2 фаза действия Последствия
N-х/р-рыпарасимп.ганглиев желудок(секреция)         гастрит, ЯБЖ, рак
N-х/р-рысимпат. ганглиев сосуды кровеносные(тонус)     эндоартериит и др. ССЗ
N-х/р-ры скелетных мышц (тонус)      
Легкие, бронхи Беременность (плод) • …………………… • …………………… ХОБЛ, рак …………………

 

 


БОРЬБА С ТАБАКОКУРЕНИЕМ

 

социальные аспекты

- ……………………………………………………………………………………

- ……………………………………………………………………………………

медицинские аспекты

- ……………………………………………………………………………………

- ……………………………………………………………………………………

- жевательные резинки,TTS…………………………………………….………

 


4.34 МИОРЕЛАКСАНТЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ(КУРАРЕ-ПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА)

ЛС


• тубокурарин, пипекуроний и др.


ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫКЛЮЧЕНИЯ СКЕЛЕТНОЙ

МУСКУЛАТУРЫ ПОД ВЛИЯНИЕМ МИОРЕЛАКСАНТОВ


____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


ОПП МИОРЕЛАКСАНТОВ

 

• обширные операции на органах грудной и брюшной полости

• сопоставление костных отломков и вправление вывихов

• интубация трахеи и некоторые эндоскопические процедуры

 


УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ МИОРЕЛАКСАНТОВ

• введение в вену

• наличие современной аппаратуры ИВЛ


_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лекция 5 АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

СХЕМА АДРЕНЕРГИЧЕСКОГО СИНАПСА

адренорецепторы
- дофамин - НA  

 

 


 

 






ТОП 5 статей:
Экономическая сущность инвестиций - Экономическая сущность инвестиций – долгосрочные вложения экономических ресурсов сроком более 1 года для получения прибыли путем...
Тема: Федеральный закон от 26.07.2006 N 135-ФЗ - На основании изучения ФЗ № 135, дайте максимально короткое определение следующих понятий с указанием статей и пунктов закона...
Сущность, функции и виды управления в телекоммуникациях - Цели достигаются с помощью различных принципов, функций и методов социально-экономического менеджмента...
Схема построения базисных индексов - Индекс (лат. INDEX – указатель, показатель) - относительная величина, показывающая, во сколько раз уровень изучаемого явления...
Тема 11. Международное космическое право - Правовой режим космического пространства и небесных тел. Принципы деятельности государств по исследованию...



©2015- 2024 pdnr.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.