Способность к обучению и др.)

• анксиолитический (транквилизирующий, анти…………………………..........,

противо ………………………………

– внутреннего напряжения

– тревоги, etc.

• седативный, снотворный

• потенцирующий………………………………………………………………......

• миорелаксирующий (центральный!) ………………………………………….

• противосудорожный (при парентеральном введении)

6.31 ОПП АНКСИОЛИТИКОВ

• неврозы, тревога, панические атаки

• премедикация ……………………………………………………………………

• как один из компонентов многокомпонентной сбалансированной общей

анестезии …………………………………………………………………………

• алкогольная абстиненция………………………………………………………..

• локальные спазмы скелетных мышц……………………………………………

• судороги любого генеза (в/в, в/м)

6.32 НЭ АНКСИОЛИТИКОВ

• сонливость, …?внимания, работоспособности

• мышечная слабость

• толерантность……………………………………………………………………

• зависимость………………………………………………………………………

• потенцирование действия алкоголя

6.33 ОТРАВЛЕНИЕ АНКСИОЛИТИКАМИ

• общие меры помощи

-……………………………………………………………

-……………………………………………………………

-……………………………………………………………

• введение антагониста бензодиазепиновых р-ров флумазенила

6.34 АНТИДЕПРЕССАНТЫ - ЛС применяемые при депрессиях –

состояниях, характеризующихся:

• патологическим настроения

• тревогой

• замедлением мыслей, речи

• тоской, скукой, грустью

БИОХИМИЧЕСКИЙ БАЗИС - недостаток моноаминов в синапсах ЦНС

•NA (……………………………….

•5-НТ (……………………………………………………………………………..

•Д (…………………………….

6.35 ОСНОВНЫЕ МД АНТИДЕПРЕССАНТОВ

= ...? С моноаминов в синапсах ЦНС

- NA

- 5-HT

6.36 ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ И ОПП АНТИДЕПРЕССАНТОВ

1. ТЦА (трициклические антидепрессанты)

• амитриптилин

2. Антидепрессанты 3-го поколения («двойного действия»)

• депрессии

- в т.ч. на почве соматических заболеваний ……………………………

• тревожность (невроз тревоги)

• посттравматические стрессовые расстройства

• хронические боли с тревожностью (антидепрессивный +

анальгетический эффекты), нейропатические боли……………………

• недержание мочи у детей

6.37 МД И ЭФФЕКТЫ АМИТРИПТИЛИНА

•

• ингибирует обратный захват 5-НТ (+)

• М-холиноблокирующий

• α-адреноблокирующий = эффекты

• Н₁-гистаминоблокирующий

6.38 НЭ АМИТРИПТИЛИНА

• тахикардия (М-х/бл.!)

• обострение глаукомы, аденомы простаты (М-х/бл.!)

• сонливость, утомляемость, внимания (Н₁-г/бл.!)

• …? аппетита, …?веса (Н₁-г/бл.!) ……………………………………………..

ОТРАВЛЕНИЕ АМИТРИПТИЛИНОМ • кардиотоксичность (М- х/бл.!)

• делирий → кома → смерть…………..

6.39 ВЕНЛАФАКСИНА

• ингибирует обратный захват NA (++)

• ингибирует обратный захват 5-НТ (++)

• нет М-х/бл.

• нет α-а/бл. = …? безопасен, чем амитриптилин

• нет Н₁-г/бл.

НЭ • нейроэндокринные нарушения

• тошнота, рвота (почему?…………………………………………………..

6.40 НЕЙРОЛЕПТИКИ(АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ) - ЛС, применяемые при психозах- грубейших нарушениях психики с извращением восприятия реальности, нарушениями эмоций, настроения, поведения,

познавательных процессов;проявляются:

• психомоторным возбуждением (речевым и двигательным)

= результат стимуляции …? р-ров

• продуктивной симптоматикой (бредом, галлюцинациями)

= результат стимуляции …? р-ров

6.41 МД И ОФЭ ХЛОРПРОМАЗИНА(АМИНАЗИНА)

• блокада центральных α-адренорецепторов

= нейролептический эффект

(…?психомоторного возбуждения), развивается ……………………....…

• блокада центральных Д₂ –рецепторов

= антипсихотический эффект

(…? продуктивных симптомов – бреда и галлюцинаций),

развивается ………………………….

• потенцирующий ……………………………………………………….…….….

• противорвотный …………………………………………………………….…..

• …?АД ……………………………………………….…….…….……………..

6.42 ОПП ХЛОРПРОМАЗИНА

• острый психоз

• хронический психоз (устаревшее)

• премедикация

• неукротимая рвота центрального генеза

• гипертонический криз с НМК (нарушением мозгового кровообращения)

6.43 НЭ ХЛОРПРОМАЗИНА

• заторможенность …………………………………………….…………………

• экстрапирамидные расстройства (лекарственный……………………………

• нарушение терморегуляции…………………………………………….………

• гепатотоксичность

6.44 ГАЛОПЕРИДОЛ

• …? антипсихотический эффект

• …?нейролептический (=…? заторможенность)=

= предпочтительнее хлорпромазина при