Этиология базедовой болезни (причины болезни Грейвса)

Базедова болезнь

Базедова болезнь сопровождается изменением структуры щитовидной железы (она становится темной, неоднородно) и нередко – ее увеличением. При допплеровском исследовании отмечается усиление кровотока в ткани щитовидной железы.

Иногда эндокринолог может назначить проведение сканирования щитовидной железы – исследования способности железы захватывать йод, но в подобной процедуре нуждаются далеко не все пациенты (оно применяется при проведении дифференциальной диагностики между диффузным токсическим зобом и аутоиммунным тиреоидитом). При Базедовой болезни захват изотопа резко усилен, а при аутоиммунном тиреоидите – снижен.

Базедова болезнь, иначе называемая болезнью Грейвса (медицинское название – диффузный токсический зоб) представляет собой заболевание, связанное с отклонением работы щитовидной железы (ее увеличение в размере и чрезмерная выработка гормонов). Базедова болезнь относится к категории аутоиммунных заболеваний (при которых иммунитет человека начинает бороться с клетками своего же организма) и поражает обычно молодых девушек и женщин в возрасте до 45 лет. Сбой в работе иммунной системы организма приводит к активной выработке лейкоцитами особых антител-белков, воздействующих на выработку гормонов щитовидной железы.
Сегодня причины, по которым иммунная система начинает подавлять клетки собственного организма, полностью не установлены. Среди предрасполагающих факторов развития Базедовой болезни: наследственность, наличие вирусных инфекций и хронических заболеваний, длительный прием некоторых медицинских препаратов. Не сегодняшний день специалистами выделено три степени, которые проходит в свое развитии диффузный токсический зоб: Легкая степень заболевания обычно протекает на протяжении длительного времени, никак себя не проявляя. Ее слабовыраженные симптомы (незначительная потеря веса, недосыпание, рассеянность внимания) часто принимают за признаки усталости, переутомления, депрессии. Средняя степень Базедовой болезни проявляется увеличением сердечных сокращений до 120 ударов в одну минуту, изменением артериального давления. Тяжелая степень заболевания проявляется увеличением сокращений сердца до 120 ударов в одну минуту и более при нахождении больного в состоянии полного покоя, нарушением работы различных внутренних органов.
Базедова болезнь (или болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб) - заболевание, характеризующийся увеличением активности щитовидной железы, ростом размеров этой железы по причине аутоиммунных процессов в организме.

Зоб характеризуется как увеличение щитовидки по причине бурного размножения клеток в этой железе. Как правило, это заболевание связано с недостатком йода в организме. Базедова болезнь - одна из самых встречаемых заболеваний щитовидной железы. Хотя случаи этого заболевания реже, чем гипотиреоз, всё-таки она находится на втором месте после него среди заболеваний щитовидной железы.

Базедова болезнь (или болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб) – заболевание, характеризующееся повышением функции щитовидной железы. При протекании этого заболевания, щитовидная железа растет в размерах и начинает производить повышенное количество гормонов.

Этиология базедовой болезни (причины болезни Грейвса)

Повышение функции щитовидной железы происходит в виде аутоиммунных реакций, посредством которых лимфоциты (белые тельца крови, отвечающие за иммунитет) начинают производить особый белок – гамма глобулин, который и активизирует деятельность щитовидной железы.

К числу факторов, способствующих возникновению базедовой болезни, относят: наследственную предрасположенность, вирусные заболевания, длительные хронические инфекции (к примеру, хронический тонзиллит) и др. Наиболее часто болеют базедовой болезнью молодые девушки и женщины среднего возраста.
Клинические проявления базедовой болезни (симптомы базедовой болезни)
Начинается заболевание, как правило, незаметно. Больного беспокоят резкие перепады настроения, нарушения сна, повышенная потливость (больным может быть жарко даже в прохладной среде), приступы сердцебиения, дрожание рук и ног, а затем – и всего тела. Больные чаще всего теряют в весе (некоторые, наоборот - прибавляют). Постепенно, кожа больного начинает приобретать смуглый оттенок, в области ног появляются плотные оттеки.
У больного нарушается углеводный обмен и повышается риск развития сахарного диабета. Щитовидная железа постоянно увеличивается в размерах, она безболезненная и плотная.

Повышенная функция щитовидной железы оказывает негативное воздействие на деятельность других внутренних органов, со стороны которых проявляются следующие признаки:
- сердечнососудистая система характеризуется повышенным сердцебиением, нарушением сердечного ритма, повышением артериального давления, болями в области сердца.

- органы зрения: глаза увеличиваются в размерах (они выпуклы и широко раскрыты), веки отекают, а при взгляде вниз – над зрачком появляется белая полоска, наблюдается нарушение кровоснабжения глазного яблока, что в свою очередь, может вызвать воспаление зрительного нерва и развитие конъюнктивита. Это все способствует снижению остроты зрения, а иногда и развитию слепоты.
- центральная нервная система: головокружение, головная боль, бессонница и не покидающее состояние тревоги.
- пищеварительная система: тошнота (иногда сопровождающаяся рвотой), нарушения функции печени, диарея.
- другие эндокринные органы: нарушение половых желез (у мужчин – импотенция, у женщин – нарушение менструального цикла, нередко наблюдается и бесплодие), снижается выработка гормонов корой надпочечников.
Классификация базедовой болезни.
Различают базедову болезнь легкой, средней и тяжелой степени тяжести.
Базедова болезнь легкой степени тяжести протекает практически незаметно и проявления ее нередко относят к проявлению других заболеваний (неврозов, вегетососудистой дистонии и др.). Наблюдается небольшой дефицит веса. Частота сердечных сокращений обычно не превышает 100 ударов в минуту.
При базедовой болезни средней степени тяжести, частота сердечных сокращений увеличивается до 100-120 ударов в минуту, повышается артериальное давление. Вес у больного продолжает уменьшаться.
Базедова болезнь тяжелой степени характеризуется повышенным сердцебиением (более 120 ударов) и многочисленными дисбалансами со стороны внутренних органов.
Лечение базедовой болезни
При подозрении на базедову болезнь больного направляют на лабораторные и ультразвуковые исследования (иногда и на радиоизотопные). Делается анализ крови на количество гормонов щитовидной железы. Для лечения базедовой болезни используют лекарственные препараты, подавляющие функцию щитовидной железы, а также глюкокортикоидные и иммуностимулирующие средства. При длительном лечении (более года) проводится постоянный контроль количества гормонов щитовидной железы. Если лечение лекарственными препаратами оказывается малоэффективно, для подавления функции щитовидной железы используют радиоактивный йод или хирургический метод.
Профилактика базедовой болезни
Избежать развития базедовой болезни поможет слежение за своим здоровьем и употребление йодсодержащих продуктов.

Базедова болезнь имеет несколько названий: диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса, пучеглазие. Это заболевание характеризуется значительным увеличением щитовидной железы и стойким переизбытком ее гормонов.