Пиши Дома Нужные Работы


Через рот (бронхиальная астма)

(обучение пациента)

Показания: по назначению врача.

Цель процедуры: обучение пациента умению пользоваться ингалятором.

Оснащение: 2 пустых ингаляционных баллончика.

 

Таблица 4 – Стандарт выполнения ингаляции лекарственного средства через рот

 

Этапы Обоснование
1. Приветствовать пациента уважительно и добро­желательно. 2. Представиться пациенту. 3. Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий. 4. Получить согласие пациента. 5. Подготовить оснащение. 6. Вымыть и осушить руки. 7. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате и его побочных действиях. 8. Продемонстрировать пациенту выполнение про­цедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного средства: • Установление контакта с пациентом.   • Установление контакта с пациентом. • Мотивация пациента к сотрудничеству.   • Соблюдение прав пациента. • Обеспечение быстрого и эффективного проведе­ния обучения. • Обеспечение инфекционной безопасности. • Соблюдение прав пациента. • Обучение пациента. Сестра на себе показывает технику использования ингалятора, комментирует этапы процедуры:

Продолжение таблицы 4

 

встать (если пациент не сможет стоять, про­цедуру можно выполнить сидя, если не сможет сидя -лежа); • снять с ингалятора защитный колпачок;   • перевернуть баллончик вверх дном и встрях­нуть его; • сделать максимальный выдох;   • мундштук ингалятора вставить себе в рот, об­хватить его губами; • сделать глубокий вдох и одновременно на­жать на дно баллончика; • извлечь мундштук ингалятора изо рта, задер­жать дыхание на 5-10 секунд; • сделать спокойный выдох. 9. Попросить пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно. 10. При необходимости повторить пп. 8, 9.   • дыхательная экскурсия в положении «стоя» эффек­тивнее; • лекарственное средство перемешивается и переме­щается к отверстию в баллончике; • подготовка дыхательных путей ко вдоху;   • лекарственное средство должно распыляться в ротовой полости; • распыление лекарственного средства, перемеще­ние лекарственного средства из ротовой полости по дыхательным путям;   • необходимое время для лучшего всасывания лекарственного средства;   • нормализация дыхания. • обучение пациента.   • обеспечение инфекционной безопасности. • обеспечивается текущая оценка эффективности обучения.    

 

 

Окончание таблицы 4

 

11. Вымыть и осушить руки. ПРИМЕЧАНИЕ: 1. При обучении пациент может повторять действия медсестры вслед за ней. 2. Если во время приступа пациент не может сделать вдох - первая доза распыляется во рту.     • Обеспечивается возможность попадания лекар­ственного средства в дыхательные пути.

 


 

 

 

Рисунок 6 – Ингаляции лекарственного средства с помощью баллончика


ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА

В ПРЯМУЮ КИШКУ

 

Цель процедуры: Введение лекарственного средства в прямую кишку для местного или резорбтивного действия.

Оснащение: Грушевидный баллон или шприц Жанэ; газоотводная трубка; шпатель; вазелин; лекарствен­ный препарат (50-100 мл.), подогретый до 37-38°С; туалетная бумага; перчатки; клеенка; пеленка; ширма.

 

Таблица 5 – Стандарт выполнения введения лекарственного средства в прямую кишку

 

Этапы Обоснование
1. За 20-30 мин. До постановки лекарственной клиз­мы сделать пациенту очистительную 2. Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате. 3. Надеть перчатки. Набрать в грушевидный бал­лон 80-100 мл. теплого лекарственного препарата 4. Ввести газоотводную трубку. При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставить в положении пациента «лежа на спине».     • Очищение слизистой прямой кишки и обеспече­ние возможности терапевтического действия. • Соблюдение прав пациента.     • Обеспечивается инфекционная безопасность.   • Подогретый лекарственный препарат быстрее взаимодействует со слизистой кишечника. При тем­пературе раствора ниже 37°С возникают позывы на дефекацию. • Обеспечивается введение лекарственного средства на достаточную глубину.

Окончание таблицы 5

 

5. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести препарат. 6. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки, извлечь ее и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток. 7. Вытереть туалетной бумагой кожу в области анального отверстия в направлении спереди-назад (у женщин). 8. Убрать клеенку и пеленку, снять перчатки. По­грузить перчатки в емкость с дезраствором. Вымыть и осушить руки. 9. Накрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение, убрать ширму. 10. Сделать запись о проведении процедуры и ре­акции пациента.   • Допустимое положение для данной процедуры.   • Предупреждение у пациента неприятных ощуще­ний. • Предотвращение возвращения препарата обрат­но в баллон. • Обеспечивается инфекционная безопасность. • Предупреждение инфекций мочевыводящих пу­тей. • Обеспечение инфекционной безопасности. • Обеспечение комфорта.     • Обеспечение преемственности сестринского ухо­да.

Рисунок 7 – Введение суппозитория в прямую кишку
ПРИМЕНЕНИЕ МАЗЕЙ НА КОЖУ

 

СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ

 

 

Нанесение тонким слоем Втирание в кожу Мазевые повязки

 

Последовательность действии при втирании мази:

I. Подготовка к процедуре

1. Прочитайте название препарата.

2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.

3. Помогите пациенту занять удобное положение.

4. Спросите, не хочет ли пациент, чтобы его отгородили ширмой (если в палате находятся другие пациенты).

5. Осмотрите участок кожи, на котором нужно втирать мазь.

6. Вымойте руки.

II. Выполнение процедуры

7. Нанесите нужное для втирания количество мази на специальное приспособление.

 

Запомните! Медицинской сестре не следует втирать мазь пациенту незащищенными руками, поскольку это небезопасно.

 

8. Втирать мазь легкими вращательными движениями в определенную врачом поверхность кожи до тех пор, пока не исчезнут следы мази (в некоторых случаях имеются точные инструкции о том, когда следует прекратить втирание).

9.Тепло укройте пациента, если этого требует инструкция.


III. Окончание процедуры

10.Убедитесь, что пациент не испытывает дискомфорта после проведенной процедуры.

11.Вымойте руки.

 

 

Рисунок 8 - Втирание мази

 






ТОП 5 статей:
Экономическая сущность инвестиций - Экономическая сущность инвестиций – долгосрочные вложения экономических ресурсов сроком более 1 года для получения прибыли путем...
Тема: Федеральный закон от 26.07.2006 N 135-ФЗ - На основании изучения ФЗ № 135, дайте максимально короткое определение следующих понятий с указанием статей и пунктов закона...
Сущность, функции и виды управления в телекоммуникациях - Цели достигаются с помощью различных принципов, функций и методов социально-экономического менеджмента...
Схема построения базисных индексов - Индекс (лат. INDEX – указатель, показатель) - относительная величина, показывающая, во сколько раз уровень изучаемого явления...
Тема 11. Международное космическое право - Правовой режим космического пространства и небесных тел. Принципы деятельности государств по исследованию...



©2015- 2017 pdnr.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.