ТЕМА 12: КРОВ. ГРАНУЛЯРНІ ЛЕЙКОЦИТИ.

Зміст

Загальна морфофункціональна характеристика лейкоцитів. Класифікація лейкоцитів, їх участь в захисних реакціях організму. Базофільні, еозинофільні гранулоцити, будова, функції, їх участь в алергічних реакціях організму. Нейтрофільні гранулоцити. Будова, функції, різновиди, їх участь в антибактеріальному захисті організму. Поняття про мікрофаги. Лейкоцитарна формула, її клінічне значення. Вікові особливості.

Контрольні питання

1. Загальна характеристика і класифікація лейкоцитів.

2. Характеристика нейтрофільних гранулоцитів.

3. Характеристика еозинофільних гранулоцитів.

4. Характеристика базофільних гранулоцитів.

Питання, винесені на СРС

1. Лейкоцитарна формула. Її значення для практичної медицини.

2. Вікові зміни крові.

3. Дія екологічних чинників на кров.

Мікропрепарати

1. Мазок крові людини. Забарвлення по Романовському-гимзе.

Електронні мікрофотографії

1. Базофільний гранулоцит.

2. Еозинофільний гранулоцит.

3. Нейтрофільний гранулоцит.

Основна література

1. Луцик О.Д. Іванова А.Й., Кабак К.С. Гістологія людини. Львів. Мир. 1992. С.56-60.

2. Гістологія / Під ред. Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриної. М.: Медицина, 2001. С.166- 171.

3. Гістологія / Під ред. Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриної. М.: Медицина, 1989.С. 157-163

Додаткова література

4. Лабораторні заняття по курсу гістології, цитології і ембріології / Під. Ред. Ю.И.Афанасьева. М.: Вища школа. 1990..

5. Напханюк В.К., Сервецкий К.Л. Практикум по цитології, загальній гістології і ембріології. Навчальний посібник. Одеса, 1999...

6. Практикум по гістології, цитології і ембріології / Під. Ред. Н.А.Юриної, А.И.Радостиної. М.: Вид-во УДН. 1989.

7. Алмазов И.В., СутуловЛ.С. Атлас по гістології і ембріології. М.:Медицина,1978. С.

8. Напханюк В.К. Основи цитології, загальної гістології і ембріології (курс лекцій). Одесса.1999.

Тестові завдання М1 см2 т12

1. При аналізі крові хворого велику діагностичну цінність представляє визначення кількості лейкоцитів і процентне співвідношення різних їх форм. Що не характерно для лейкоцитів?

А. Являються постклітинними структурами

В. Реализуют свої функції поза судинним руслом

С. Володіють активною рухливістю

D. Різноманітні по функціях

Е. Утримують ядро і органела

2. Ряд клінічних синдромів, пов'язаних з важкими інфекційними ураженнями організму, обумовлено порушенням рухливості лейкоцитів. Що не має відношення до виборчої міграції лейкоцитів в тканині?

А. Хемотаксис

В. Реотаксис

С. Скоротлива активність цитоскелета

D. Псевдоподії

Е. Адгезія

3. У хворого з важким запальним процесом виявлений значний лейкоцитоз: 40х109/л з вираженим нейтрофільозом. Яка функція не властива нейтрофілам?

А. Знищують мікроорганізми

В. Фагоцитують пошкоджені клітини і тканини

С. Виробляють цитокіни

D. Синтезують простацикліни

Е. Виробляють нейлони

4. Антимікробна дія нейтрофіли реалізують за допомогою антибактеріальних білків, що містяться в їх гранулах. Який білок не містять гранули нейтрофілів?

А. Лізоцим

В. Лактоферрин

С. BPI-білок

D. Фагоцитін

Е. Серотонін

5. Одним з показників імунного статусу людини є визначення кількості клітин, що фагоцитують, в популяції нейтрофілів. Як називається цей показник?

А. Імунна активність

В. Индекс відновлення

С. Мітотичнийіндекс

D. Фагоцитарний індекс

Е. Фагоцитарна активність

6. Одним з показників визначення імунного статусу людини є визначення кількість частинок, поглинених однією клітиною, що фагоцитує. Як називається цей показник?

А. Імунна активність

В. Индекс відновлення

С. Мітотичнийіндекс

D. Фагоцитарний індекс

Е. Фагоцитарная активність

7. При проведенні судово-медичного дослідження зразка крові в нейтрофільних гранулоцитах на поверхні одного з сегментів ядра видно хроматин у вигляді барабанної палички. Як називається така структурна утворення?

А. Еухроматин

В. Деконденсований хроматин

С. Тільце Лайона

D. Тільце Барра

Е. Тільце Пачині

8. У хворого пневмонією в загальному аналізі крові виявлено збільшення кількості лейкоцитів. Як називається таке явище?

А. Лейкоцитоз

В. Піноцитоз

С. Лейкопенія

D. Анізоцитоз

Е. Пойкілоцитоз

9. Після закінчення нападу бронхіальної астми (алергічна реакція негайного типу) хворому проведено дослідження периферичної крові. Які зміни можна чекати з боку білої крові?

А. Еритроцитоз

В. Лейкопенія

С. Лімфоцитоз

D. Тромбоцитопенія

Е. Еозинофілія

10. У мазку периферичної крові серед лейкоцитів переважають округлі клітини з сегментованими ядрами. Дрібна зернистість в їх цитоплазмі забарвлюється як кислими, так і лужними барвниками. Як називаються такі клітини?

А. Моноцити

В. Базофіли

С. Еозинофіли

D. Сегменто-ядерні нейтрофіли

Е. Юні нейтрофіли

11. В умовному експерименті вибірково стимулювали одну з популяцій клітин крові. В результаті значного підвищилася проникність судин, що виявилося набряком тканин. Які клітини крові були піддані стимуляції?

А. Базофіли

В. Еритроцити

С. Тромбоцити

D. Еозинофіли

Е. Лімфоцити

12. У умовному експерименті стимулювали базофіли. В результаті значного підвищилася проникність судин, що виявилося набряком тканин. Яка речовина їх гранул може змінювати щільність клітинних контактів судинної стінки?

А. Гепарин

B. Гістамін.

С. Серотонін

D. Пероксидаза

Е. Кисла фосфатаза

13. У хворого, страждаючого хронічною пневмонією, в мазку крові наголошується збільшення числа юних і палочкоядерних нейтрофілів. Як називається цей стан лейкоцитарної формули?

А. Зсув формули вправо

В. Зсув формули вліво

С. Нейтроцитопенія

D. Нейтрофілез

Е. Лімфоцитоз

14. У мазку крові хворого після перенесеного грипу виявлено 16% округлих базофільних клітин розміром 4.5-7 мкм, з округлим ядром, що займає практично весь об'єм цитоплазми. Який стан крові характеризує така кількість цих клітин?

А. Нейтрофілез

В. Моноцитоз

С. Лімфоцитоз

D. Лімфоцитопенію

Е. Моноцитопенію

15. У мазку крові виявлено збільшення кількості клітин з ядром неправильної форми, крупними метахроматичними гранулами в цитоплазмі. Для якого форменого елементу крові характерні дані морфологічні ознаки?

А. Базофілів

В. Нейтрофілів

С. Еозинофілів

D. Моноцитів

Е. Еритроцитів

16. При дослідженні гістологічного препарату в сполучній тканині визначаються нейтрофіли. Яку функцію виконують дані клітини, проникаючи з крові в тканині?

А. Інактивують антигени

В. Продукують антитіла

С. Фагоцитують мікроорганізми

D. Регулюють скорочення гладких міоцитів.

Е. Расширяют кровоносні судини.

17. При клінічному обстеженні хворого 37 років виявлений гостре інфекційне захворювання, що супроводжується лейкоцитозом. Збільшення яких форм лейкоцитів може бути виявлене в мазку крові хворого?

А. Еозинофільних гранулоцитів

В. Базофільних гранулоцитів

С. Нейтрофільних гранулоцитів

D. Лімфоцитів

Е. Моноцитів

18. У крові хвору дитину (10 років) виявлено 10 % еозинофільних гранулоцитів при нормальній загальній кількості лейкоцитів. Це може указувати на:

А. Бактеріальну інвазію

В. Глистну інвазію

С. Вірусну інвазію

D. Недостатнє надходження заліза в організм

Е. Недостатє надходження в організм вітамінів

19. При аналізі крові лікар-лаборант зробив вивід, що кров належить жінці. Особливості будови яких формених елементів дає можливість зробити такий висновок?

А. Нейтрофільних лейкоцитів

В. Еритроцитів

С. Лімфоцитів

D. Моноцитів

Е. Базофільних лейкоцитів

20. При дослідженні мазка крові хворого виявлені клітини, які складають 0,5% від загального числа лейкоцитів, мають неправильну форму ядра, метахроматично забарвлені гранули в цитоплазмі. Назвіть ці клітини.

А. Базофіли

В. Нейтрофіли

С. Еозинофіли

D. Моноцити

Е. Лімфоцити

21. Хворий при підозрі на алергічний стан був зроблений загальний аналіз крові. Підвищення кількості яких клітин крові може бути виявлене?

А. Нейтрофільних лейкоцитів

В. Базофільних лейкоцитів

С. Еозинофільних лейкоцитів

D. Моноцитів

Е. Лімфоцитів

22. При введення хворому чужорідного білка була відмічена активність еозинофілів. У метаболізмі якої речовини вони беруть участь?

А. Серотоніна

В. Гістаміна

С. Гепарина

D. Кислої фосфатази

Е. Лужної фосфатази

23. У лейкоцитарній формулі хворого підвищений відсоток сегменто-ядерних нейтрофілів і відсутні юні і палочкоядерні нейтрофіли. Як називається даний стан лейкоцитарної формули?

А. Зсув лейкоцитарної формули вправо

В. Зсув лейкоцитарної формули вліво

С. Нейтрофілоцитопенія

D. Нейтрофілез

Е. Нейтрофілоцитоз

24. Перша половина вагітності у деяких жінок ускладнюється токсикозом, який розвивається у відповідь на надходження в кров жінки метаболітів плоду. Які клітини крові реагуватимуть на ці токсичні продукти?

А. Еозинофіли

В. Базофіли

С. Т- кілери

D. Моноцити

Е. Нейтрофіли

25. У лейкоцитарній формулі здорової людини 32% нейтрофілів і 54% лімфоцитів. У якому віковому періоді таке співвідношення є нормальним?

А. У дорослого

У. У новонародженого

С. У дитини у віці 7-14 років

D. У дитини у віці 1-4 років

Е. У дитини у віці 5-7 років