Может и является источником телесных повреждений и травм различной степени тяжести.

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО

Соревнования по тайскому боксу «Открытый Чемпионат и Первенство Ленинградской области 2016 г.» проводится с 26 по 28 февраля 2016 года в г. Гатчина, Ленинградская область.

Соревнования проводятся в соответствии с правилами вида спорта «тайский бокс», утвержденными Минспортом России, приказ № 96 от «04» марта 2013г., и отвечают требованиям Правил IFMA. Соревнования проводятся по Олимпийской системе с выбыванием после первого поражения.

Общее руководство соревнований осуществляет РОО «Спортивная Федерация тайского бокса Ленинградской области». Непосредственную организацию, проведение и оперативное управление соревнованиями осуществляет Оргкомитет РОО «Спортивная Федерация тайского бокса Ленинградской области».

Место проведения – Ленинградская область, город Гатчина, ФОК «Арена», ул. Генерала Кныша, д. 14а. День приезда, регистрация, взвешивание участников соревнований и прохождение комиссии по допуску – 26 февраля 2016 г. с 09.00 до 11.00. Жеребьевка и составление пар – 26 февраля 2016 г. с 11.30 до 13.00. Взвешивание и мандатная комиссия состоятся по месту проведения соревнований.

Предварительные заявки на участие в соревнованиях (в установленной форме с указанием общего числа членов спортивной делегации) предоставляются Голубеву Алексею Владимировичу (тел. 8-952-28-71-447) на электронный адрес stormgym@mail.ru. Заявки на участие в соревнованиях направлять до 22.00 21.02.2016 г.

Каждая команда, имеющая в своем составе 5 и более спортсменов, должна предоставить 1-го спортивного судью. На команду, не представившую судью, и не имеющего судейской формы (синяя рубашка, черные брюки, черные туфли на сплошной подошве без каблуков) налагается денежный штраф в размере 5000,0 (пять тысяч) руб. в фонд организаторов.

Добровольный стартовый взнос с каждого участника соревнований составляет 1000 (одна тысяча) рублей.

В соответствии с Правилами соревнований, именная заявка на участие в соревнованиях по форме (Приложение 1), должна быть заверена органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта, Федерацией тайского бокса и врачебно-физкультурным диспансером.

В комиссию по допуску спортсменом предоставляются:

- договор о страховании (оригинал);

- паспорт гражданина Российской Федерации;

- «согласие от родителей» для спортсменов до 18 лет (бланк заявления – «форма №1» - прилагается);

- «обязательство» для спортсменов от 18 лет и старше (бланк заявления – «форма №1» - прилагается);

- карточка участника соревнований (должна быть заполнена спортсменом, четкими печатными буквами до пункта «место учёбы (работы) и занимаемая должность» включительно).

По вопросам размещения обраться к И. Е. Николаеву, 89219222280. Заявки на размещение просьба направить до 12.00 19 февраля 2016 г.

С уважением,

Президент РОО «Федерация тайского бокса Санкт-Петербурга»

Р.А. Курмантаев

«ФОРМА №1» для детей

в Региональную общественную организацию

«Спортивная Федерация тайского бокса

Ленинградской области»

/ ИНН 4705050390 /

ОТКАЗ ОТ ПРЕТЕНЗИЙ

Я, _____________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт РФ___________________, выдан «_____» ____________________ года __________________________

(серия, номер) (когда)

_________________________________________________________________________________________

(кем выдан)

проживающий (-щая) по адресу: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________ Тел. ________________________

являющийся родителем (опекуном) несовершеннолетнего ребенка____________________________

(Ф.И.О.)

__________________________________________________ «_____» _______________________ года рождения

проживающего (-щую) по адресу: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________ Тел. ________________________

был(а) полностьюПРОИНФОРМИРОВАН(а) иОСОЗНАЛ(а), что проводимый «____» __________ 20__ г.

турнир (соревнование)по тайскому боксу______________________________________________________

(наименование турнира (соревнования)

в городе __________________________ по адресу ___________________________________________________

Может и является источником телесных повреждений и травм различной степени тяжести.

ЯОЗНАКОМЛЕН(а) с условиями турнира (соревнования), медицинскими противопоказаниями, тренером, судейским составом, обязуюсь предоставить все необходимые документы, обеспечить своего ребёнка требуемой формой одежды, а также в обязательном порядке застраховать жизнь и здоровье своего несовершеннолетнего ребёнка от несчастных случаев, которые могут произойти во время указанного турнира (соревнования).

ЯРАЗРЕШАЮсвоему несовершеннолетнему ребёнку участвовать в турнире (соревновании) потайскому боксу,ПОДТВЕРЖДАЮего добровольное желание, иПРИНИМАЮполную ответственность за все его действия (бездействия), произведенные в рамках и в связи с турниром (соревнованием).

В случае, если при участии в турнире (соревновании), мой несовершеннолетний ребёнок получит травмы любой степени тяжести, то ни я, ни другие родители или опекуны моего несовершеннолетнего ребёнкаНЕ БУДУТ ИМЕТЬ ПРЕТЕНЗИЙ(материальных и моральных) ни к тренеру, ни к судьям, ни к руководству, ни к какому-либо другому представителю РОО «Спортивная Федерация тайского бокса Ленинградской области», ни к владельцам (пользователям) зала и/или оборудования в зале, ни к другим участникам турнира (соревнования) потайскому боксунезависимо от обстоятельств, при которых эта травма имела место быть.

ЯДАЮсвое согласие на использование РОО «Спортивная Федерация тайского бокса Ленинградской области» любых изображений, фото-, видео- и других материалов с участием моего ребёнка, а также его персональных данных.

Я внимательноИЗУЧИЛ(а) данный документ об отказе от претензий и освобождении от ответственности, полностьюПОНЯЛ(а) иСОГЛАСЕН(СОГЛАСНА)с его содержанием иПОДПИСАЛ(а) его по собственной воле, и в интересах моего несовершеннолетнего ребенка.

__________________ / ________________________________________ «____» _______________ 20__ г.

(подпись) (Ф.И.О. родителя, опекуна)________________

«ФОРМА №1» для взрослых

в Региональную общественную организацию

«Спортивная Федерация тайского бокса

Ленинградской области»

/ ИНН 4705050390 /

ОТКАЗ ОТ ПРЕТЕНЗИЙ

Я, _____________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт РФ___________________, выдан «_____» ____________________ года __________________________

(серия, номер) (когда)

_________________________________________________________________________________________

(кем выдан)

«_____» _______________________ года рождения, проживающий (-щая) по адресу: _____________________

_____________________________________________________________ Тел. ________________________

был(а) полностьюПРОИНФОРМИРОВАН(а) иОСОЗНАЛ(а), что проводимый «____» __________ 20__ г.

турнир (соревнование)по тайскому боксу______________________________________________________

(наименование турнира (соревнования)

в городе __________________________ по адресу ___________________________________________________

может и является источником телесных повреждений и травм различной степени тяжести.

ЯОЗНАКОМЛЕН(а) с условиями турнира (соревнования), медицинскими противопоказаниями, тренером, судейским составом, обязуюсь предоставить все необходимые документы, а также в обязательном порядке застраховать свою жизнь и здоровье от несчастных случаев, которые могут произойти во время указанного турнира (соревнования).

ЯПОДТВЕРЖДАЮсвое добровольное желание участвовать в турнире (соревновании) потайскому боксу, иПРИНИМАЮполную ответственность за все свои действия (бездействия), произведенные в рамках и в связи с турниром (соревнованием).

В случае, если при участии в турнире (соревновании), я получу травмы любой степени тяжести, то ни я, ни члены моей семьи, или другие душеприказчикиНЕ БУДУТ ИМЕТЬ ПРЕТЕНЗИЙ(материальных и моральных) ни к тренеру, ни к судьям, ни к руководству, ни к какому-либо другому представителю РОО «Спортивная Федерация тайского бокса Ленинградской области», ни к владельцам (пользователям) зала и/или оборудования в зале, ни к другим участникам турнира (соревнования) потайскому боксунезависимо от обстоятельств, при которых эта травма имела место быть.

ЯДАЮсвое согласие на использование РОО «Спортивная Федерация тайского бокса Ленинградской области» любых изображений, фото-, видео- и других материалов с моим участием, а также моих персональных данных.

Я внимательноИЗУЧИЛ(а) данный документ об отказе от претензий и освобождении от ответственности, полностьюПОНЯЛ(а) иСОГЛАСЕН(СОГЛАСНА)с его содержанием иПОДПИСАЛ(а) его по собственной воле.

__________________ / ________________________________________ «____» _______________ 20__ г.

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Фамилия ___________________________________________________________________________________________

имя __________________________________отчество_____________________________________________________

область (край, республика) ____________________________________________________________________________

город ______________________________________________________________________________________________

спортивное общество_________________________________________________________________________________

число, месяц и год рождения ____________________________ полных лет ___________________________________

спортивный разряд (звание) _______ провёл боёв _____, из них одержал побед _______________________________

с какого года занимается тайским боксом________________________________________________________________

лучшие спортивные результаты ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

тренируется под руководством ________________________________________________________________________

домашний адрес (полный адрес с указанием индекса) _____________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

контактный телефон (мобильный или домашний) ________________________________________________________

место учёбы (работы) и занимаемая должность __________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

рост ______, размер одежды _______, размер обуви ______, размер головного убора_____

дата заполнения карточки _________ подпись участника соревнований ______________________________________

Решением мандатной комиссии ДОПУЩЕН(НЕ ДОПУЩЕН, ДОПУЩЕН ВНЕ ЗАЧЁТА) к участию

Председатель мандатной комиссии ______________________________________________