Пиши Дома Нужные Работы

Обратная связь

Симптомы повторного переживания

· Повторные навязчивые негативные воспоминания о событии

· Повторные негативные сны, связанные с событием

· Внезапные поступки и чувства, как если бы событие происходит сейчас (флэш-бэки)

· Интенсивный психологический стресс при событиях, напоминающих или символизирующих травму

Симптомы избегания

· Избегание мыслей и чувств, связанных с событием

· Избегание деятельности, связанной с событием

· Невозможность вспомнить детали события

· Снижение интереса к ранее значимой деятельности

· Чувство отстраненности, отчуждения от других людей

· Обеднение чувств

· Отсутствие ориентации на будущее

Симптомы повышенной возбудимости

· Трудности засыпания, бессонница

· Раздражительность

· Трудности концентрации внимания

· Сверхбдительность

· Взрывные реакции

· Физиологическая реакция на события, символизирующие или напоминающие травму

Основные сравнительные признаки проявления посттравматического стрессового расстройства и острого стрессового расстройства

  Посттравматическое стрессовое расстройство   Острое стрессовое расстройство
С                     Упорное избежание стимулов, ассоциированных с травмой, и уменьшение общей реактивности организма (отсутствовавшие до травмы), проявляющееся в любых следующих признаках: Попытки избежать мыслей, чувств или разговоров о травме. Попытки избежать деятельности, мест или контакта с людьми, вызывающих воспоминание о травме. Неспособность вспомнить какой-либо важный аспект травмировавшего события. Заметное снижение интереса и участия в значимых видах деятельности. Ощущение зависимости или отчужденности от людей. Сужение аффекта (например, неспособность испытывать любовь). Чувство сокращения, отсутствия будущего (отсутствие ожидания нормального жизненного цикла – карьеры, супружества, детей). С                   Травмирующее событие упорно переживается вновь и вновь одним из следующих способов: Вторгающиеся неприятные воспоминания, включающие образы, мысли или восприятия. Возвращающиеся неприятные сновидения о событии. Действия или чувства, как если бы травмировавшие событие присутствует вновь (ощущение ожившего опыта, иллюзии, галлюцинации, диссоциативные флэшбэки, включая те, которые возникают в просоночном состоянии или в период интоксикации). Выраженные психологические дистрессы под воздействием внутренних или внешних стимулов, символизирующих или напоминающих о каком-либо аспекте травмирующего события. Физиологические реакции на такие травмирующие стимулы.  

 



D         Устойчивые симптомы физиологической (гипер-) активации (не присутствовавшие до травмы), выражающиеся в двух следующих явлениях: Трудности засыпания (бессонница). Раздражительность, вспышки гнева, трудности концентрации. Повышенная бдительность. Повышенная готовность к “реакции бегства”.   D       Упорное избегание стимулов, ассоциированных с травмой, и уменьшение общей реактивности организма (отсутствовавшие до травмы), проявляющееся в трех из следующих признаках: Попытки избежать мыслей, чувств или разговоров о травме. Попытки избежать деятельности, мест или людей, вызывающих воспоминания о травме.
E Длительность расстройства (наличие критериев С, D) продолжительностью не менее одного месяца. Е     Устойчивые симптомы физиологической (гипер-) активации (не присутствовавшие до травмы), выражающиеся в двух из следующих явлений: Трудности засыпания (бессонница). Раздражительность, вспышки гнева. Трудности концентрации мышления. Повышенная бдительность к окружающей обстановке. Повышенная готовность к реакции бегства. Отсутствие физической усталости, потребности в отдыхе.
F Расстройство обусловливает клинически значимый дистресс или нарушает социальную, профессиональную или иную значимую деятельность. F Расстройство обуславливает клинически значимый дистресс или нарушает способность индивида к получению необходимой помощи, сообщению членам семьи о пережитой травме.
             

 

Оценка степени выраженности реакций при ПТСР

 

«ИНДЕКС РЕАКЦИЙ ПРИ ПТСР» (Пинус и сотр. 1987).   1. Событие воспринимается как сильный стрессогенный фактор 2. Расстраивается при мыслях о событии 3. Боится повторения события 4. Пугается, когда думает о событии 5. Избегает того, что напоминает о событии 6. Возбужденный, нервный, легко пугается 7. Хочет избежать чувств 8. Навязчивые мысли 9. Плохие сны 10. Нарушения сна 11. Навязчивые образы и звуки 12. Потеря интереса к ранее значимой деятельности 13. Трудности концентрации внимания 14. Отстраненность (увеличение межличностной дистанции) 15. Мысли о событии вмешиваются в работу 16. Чувство вины.   Шкала. Используется в ходе интервью, отмечается присутствие или отсутствие симптома. 7-9 баллов – свидетельствует о мягкой форме ПТСР; 10-11 – о средней форме ПТСР; 12 и более – о тяжелой форме ПТСР.    

 

 

Оценка влияния события

 

 

«ШКАЛА ВЛИЯНИЯ СОБЫТИЯ (пересмотренная)» (Горовитц, Вилнер, Алварец, 1979) Шкала самооценки. Пункты 1, 4, 6, 10, 11 и 14 выявляют навязчивые мысли; пункты 2, 3, 7, 8, 9, 12, 13 и 15 – симптомы избегания. Вы пережили__________________________________________ Перечислите травматические события, которые Вы пережили. По каждому событию отметьте, как часто Вы о нем вспоминали за последние семь дней: а) совсем не вспоминал (а) б) редко в) иногда г) часто   1. Я невольно думал (а) об этом событии 2. Я старался (ась) не расстраиваться, когда думал (а) об этом событии, или что-то мне о нем напоминало 3. Я старался (ась) выкинуть это событие из памяти 4. У меня были трудности с засыпанием и со сном 5. На меня накатывались волны сильных чувств, связанных с событием 6. Оно мне снилось 7. Я избегал (а) того, что напоминает о событии 8. Мне казалось, что этого события не было или оно было нереальным 9. Я старался (ась) об этом не говорить 10. Картины события врывались в мои мысли 11. Другие вещи заставляли меня думать о нем 12. Я осознавал (а), что у меня все еще много чувств, связанных с этим событием, но я от них ухожу 13. Я старался (ась) не думать об этом 14. Все, что напоминало о событии, возвращало меня к чувствам, с ним связанным 15. Мои чувства, связанные с событием, напоминали оцепенение.

Развитие личности по травматическому типу вследствие пережитого травматического опыта

 

· Опыт аномальной ситуации и опыт возвращения.

· Смысловой конфликт и раздвоение личности (задача смыслообразования в смыслоутратной ситуации – переосмысления травматического опыта). Процессы реинтеграции личности в ситуации ее дезинтеграции.

· Незавершенность прошлого.

· Потеря чувств безопасности и самоконтроля.

· Чувство отъединенности,отчуждения.

· Чувство вины "выжившего".

 

Задачи психологической помощи

 

· Обеспечить реадаптацию к обычным условиям жизни.

· Найти позитивные ресурсы в решении смыслового конфликта и обеспечить позитивную интеграцию личности.

· Завершить прошлое.

· Восстановить чувства безопасности и самоконтроля.

· Восстановить социальные связи и отношения.

· Определить оптимальную для личности меру ответственности.

 

ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ ПТСР

ПРОФИЛАКТИКА - это деятельность или комплекс мероприятий направленных на сохранение и укрепление профессионального здоровья, предупреждение психических и психосоматических расстройств.

Задачи профилактики:

предупреждение и преодоление неблагоприятных воздействий окружающей среды.

Профилактика направленана здоровых людей, деятельность которых связана с работой в особых и экстремальных условиях






ТОП 5 статей:
Экономическая сущность инвестиций - Экономическая сущность инвестиций – долгосрочные вложения экономических ресурсов сроком более 1 года для получения прибыли путем...
Тема: Федеральный закон от 26.07.2006 N 135-ФЗ - На основании изучения ФЗ № 135, дайте максимально короткое определение следующих понятий с указанием статей и пунктов закона...
Сущность, функции и виды управления в телекоммуникациях - Цели достигаются с помощью различных принципов, функций и методов социально-экономического менеджмента...
Схема построения базисных индексов - Индекс (лат. INDEX – указатель, показатель) - относительная величина, показывающая, во сколько раз уровень изучаемого явления...
Тема 11. Международное космическое право - Правовой режим космического пространства и небесных тел. Принципы деятельности государств по исследованию...



©2015- 2021 pdnr.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.