ИНГАЛЯЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ЧЕРЕЗ НОС(обучение пациента)
Показания: по назначению врача.
Цель процедуры: обучение пациента самостоятельно пользоваться ингалятором.
Оснащение: 2 пустых ингаляционных баллончика.
Таблица 3 – Стандарт выполнения ингаляции лекарственного средства через нос
Этапы
| Обоснование
|
|
| 1. Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.
2. Представиться пациенту.
3. Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий. Оценить мотивацию, желание и способность к обучению.
4. Получить согласие пациента.
5. Подготовить оснащение.
6. Вымыть и осушить руки.
7. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате и его побочных действиях.
8. Продемонстрировать пациенту этапы выполнения
| • Установление контакта с пациентом.
• Установление контакта с пациентом.
• Мотивация пациента к сотрудничеству.
• Условия эффективности обучения.
• Соблюдение прав пациента.
• Обеспечение быстрого и эффективного проведения обучения.
• Обеспечение инфекционной безопасности.
• Соблюдение прав пациента.
• Обучение пациента. Сестра на себе показывает технику использования ингалятора,
| Продолжение таблицы 3
|
| процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного средства:
• сесть удобно;
• освободить носовую полость от слизи, используя салфетки. Высмаркиваться без напряжения и поочередно из каждой ноздри;
• снять с ингалятора защитный колпачок;
• перевернуть баллончик вверх дном и встряхнуть его;
• слегка запрокинуть голову, склонить ее к правому плечу;
• сделать глубокий выдох через рот;
• ввести наконечник мундштука в левую половину носа
• сделать глубокий вдох через нос и одновременно нажать на дно баллончика;
• извлечь мундштук ингалятора и задержать дыхание на 5-10 секунд;
• сделать спокойный выдох;
• при ингаляции в правую половину носа, склонить голову к левому плечу и зажать левое крыло носа;
• прижать пальцем правое крыло носа к перегородке;
| комментирует этапы процедуры:
• облегчение проведения
процедуры;
• создание условий для попадания лекарственного средства на слизистую оболочку носа;
• предотвращение инфицирования среднего уха;
• перемешивание лекарственного средства;
• обеспечение правильного положения головы для введения лекарственного средства в левую половину носа;
• исключение возможности вдоха через правую половину носа;
• подготовка дыхательных путей для вдоха;
• распыление лекарственного средства;
• необходимое время для лучшего всасывания лекарственного средства;
• нормализация дыхания;
| Окончание таблицы 3
|
| 9. Попросить пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно.
10. При необходимости повторить п.п. 8, 9
11. Вымыть и осушить руки.
ПРИМЕЧАНИЕ: При обучении пациент может повторить действия медсестры вслед за ней.
| • обеспечение правильного положения головы для введения лекарственного средства в правую половину носа и исключения возможности вдоха через левую половину носа.
• обучение пациента.
• обеспечение инфекционной безопасности.
• обеспечивается текущая оценка эффективности обучения.
|
Рисунок 5 – Ингаляции лекарственного средства через нос ВВЕДЕНИЕ КАПЕЛЬ В УХО
Оснащение: пипетка, лекарственное средство, емкость с горячей (60 °С) водой, водный термометр.
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры и согласие.
2. Прочитать название лекарственного препарата.
3. Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане (поставить флакон в емкость с горячей водой, температуру контролировать водным термометром).
4. Вымыть руки.
5. Помочь (при необходимости) пациенту лечь набок, или сидя наклонить голову в сторону.
II. Выполнение процедуры
6. Набрать в пипетку 6—8 капель лекарственного средства (если нужно закапывать капли в одно ухо). Убедиться, что они теплые (а не горячие!): капнуть 1 каплю себе на кисть.
7. Оттянуть ушную раковину назад и вверх и закапать капли в ухо.
8. Спросить пациента о его самочувствии.
III. Окончание процедуры
9. Помочь пациенту занять удобное положение.
10. Вымыть руки.
Рисунок 13 - Закапывание в ухо
ПРИМЕНЕНИЕ КАРМАННОГО ИНГАЛЯТОРА.
Ингаляции лекарственного средства
|