ТРЕБОВАНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПОЖАРНОЙ И ВЗРЫВОБЕЗОПАСНОСТИ

Лабораторные, операционные, помещения для лечебных барокамер, хранения рентгеновской пленки и другие относятся к взрыво- и пожароопасным помещениям, работа персонала в котором должна подчиняться требованиям пожарной и взрывобезопасности.

13.1. На рабочем месте разрешается иметь огнеопасные вещества в количествах, необходимых для выполнения операций в данный момент.

13.2. Толстостенные емкости с горючими и взрывоопасными жидкостями хорошо закупоренные должны храниться в металлических запирающихся шкафах (ящиках), выложенных асбестом.

13.3. Запрещается совместное хранение легко воспламеняющихся огне- и взрывоопасных веществ с кислотами и щелочами.

13.4. Отработанные горючие жидкости собирают в специальную герметично закрывающуюся тару и передают для регенерации или уничтожения. Спуск их в канализацию запрещается.

13.5. Ответственность за хранение и учет огнеопасных и взрывоопасных веществ и растворителей в лаборатории возлагается приказом на заведующего лабораторией.

13.6. Сосуды, в которых проводились работы с горючими и взрывоопасными жидкостями, нужно сразу промывать после окончания исследований.

13.7. В помещениях запрещается:

а) оставлять без присмотра зажженные горелки и другие нагревательные приборы, помещать вблизи горелок вату, марлю, спирт и другие воспламеняющиеся вещества;

б) убирать пролитые огнеопасные жидкости при зажженных горелках и включенных электронагревательных приборах;

в) зажигать огонь и включать электрооборудование, если в лаборатории пахнет газом;

г) наливать спирт в горящую спиртовую горелку, пользованье спиртовкой без металлической трубки и шайбы для фитиля;

д) курить;

е) сушить что-либо на отопительных приборах.

13.8. При возникновении пожара персонал должен немедленно принять необходимые меры для его ликвидации, одновременно оповестить о пожаре администрацию учреждения.

13.9. Источниками воспламенения и взрыва взрывоопасных наркотических смесей в операционных является:

а) искра при разряде статистического электричества;

б) искры от электрооборудования;

в) высокочастотные искры электрохирургического аппарата;

г) искры от удара и трения;

д) тепловые проявления химических реакций примесей в наркологическом веществе, например, эфира на солнечном свету;

е) открытое, пламя;

ж) температура поверхности электрооборудования выше 90° в зоне Г или более 150°С в зоне М.

13.10. Полы, покрытые антистатистическими материалами, необходимо регулярно мыть во избежание образования непроводящей пленки, которая может вызвать потерю антистатистических ( электропроводящих) свойств покрытия.

13.11. Система кондиционирования или приточно-вытяжной вентиляции должна включаться до додачи воспламеняемых наркотических веществ для предотвращения их накопления в поддержании комфортных воздушных условий в операционной (температура +22°С, относительная влажность воздуха 55-60%).

13.12. Относительную влажность воздуха и температуру в операционной следует контролировать перед началом и в процессе операций с помощью гигрометра или психрометра и термометра. Запрещается применять для наркоза воспламеняющиеся наркотические смеси или наркотики, если относительная влажность воздуха в операционной ниже 55%.

13.13. Все части электрооборудования, эксплуатируемые в зонах Г или М, должны быть заземлены для отвода зарядов статического электричества и электробезопасности персонала и пациента.

13.14. Запрещается заклеивать части аппаратов, выполненные из антистатического материала (шланги, маски, мешки и т.д.) лейкопластырем, изоляционной лентой и другими диэлектриками для восстановления герметичности частей оборудования. Запрещается применять для удаления в атмосферу использованной наркотической смеси шланги из неантистатической резины и заменять неисправные части из электропроводного материала на части из диэлектрика.

13.15. Для предотвращения статистической электризации одежда персонала операционной должна быть из хлопчатобумажной, ткани, закрытая и плотно облегающая, а обувь на подошве из кожи или электропроводной резины, поверх обуви надеваются операционные бахилы из хлопчатобумажной ткани, волосы должны быть закрыты колпаком или косынкой из хлопчатобумажной ткани.

13.16. Запрещается применять электрохирургические аппараты, термокаутеры и другую аппаратуру, которая может быть источником взрыва в случаях:

- использования в операционной взрывоопасных наркотизирующих или дезинфицирующих смесей;

- проведения операции на желудочно-кишечном тракте (из-за наличия в нем взрывоопасных газов водорода и метана).

13.17. Вся аппаратура, соприкасающаяся с кислородом, должна быть обезжирена в соответствии с ОСТ 26-04-312-83 "Методы обезжиривания оборудования. Требования общие к технологическим процессам". К ее эксплуатации не допускаются лица, имеющие загрязненные маслом или мылом руки, одежду. Лицо больного не должно иметь следов крема, мазей и помад.

13.18. Запрещается в операционных во время операции применять открытое пламя, электронагревательные приборы, курить.

13.19. В операционных запрещается переливание газов из одного баллона в другой и введение дополнительных газов или наркотиков в баллон, содержащий сжатые газы. Переливание должно производиться в специально оборудованных помещениях обученным персоналом.

13.20. После работы необходимо медленно сливать из испарителя эфир дли другое наркотическое вещество в герметично закрывающийся сосуд не допуская их разбрызгивания или слива свободно падающей струей. После слива испаритель, шланги и все съемные детали наркозного аппарата следует промыть теплой водой.

13.21. Стерилизацию частей, наркозного аппарата следует производить после промывки и просушки.

13.22. Гарантированное предупреждение взрыва в операционных - это применение невзрывоопасных наркотизирующих веществ (фторотана, пентана и др.) в устранение причин и источников воспламенения при работе с взрывоопасными наркотизирующими смесями, т.е. выполнение требований и проведение периодических испытаний по РТМ 42-2-4-80."Операционные блоки. Правила эксплуатация, техники безопасности и производственной санитарии".

13.23. Операционные блоки должны быть оснащены огнетушителями типа ОУ-2 или ОУБ-3.

13.24. Для обеспечения безопасной эксплуатации лечебных барокамер персонал обязан выполнять требования инструкций по эксплуатации и РТМ 42-2-1-84 "Барокамеры лечебные одноместные кислородные. Правила эксплуатации и техники безопасности".

13.25. При проведении стерилизации персонал должен выполнять требования "Инструкции то режиму работы безопасному обслуживанию стерилизаторов", (см.п.1.2.3. настоящих Правил).

13.26. Запрещается немедленная разгрузка парового стерилизатора после окончания стерилизации растворов в стеклянных флаконах во избежание разрыва флаконов, в связи с разницей давлений и температуры внутри флаконов и в стерилизационной камере. Разгрузку стерилизатора необходимо производить при снижении температуры раствора с 120°С до 70°С и выравнивания давлений (время охлаждения стерилизатора более 60 мин. с момента приоткрывания двери стерилизационной камеры).

13.27. При стерилизации флаконов под давлением снижается механическая прочность стекла, поэтому стеклянные флаконы можно стерилизовать не более двух раз.

13.28. Запрещается заполнять стеклянные флаконы стерилизуемой жидкостью более 80% объема флакона. Стерилизация растворов объемом более 1 литра запрещается.