Тема 17.1 Сущность, значение, специфика образования внебюджетных фондов

Внебюджетные средства - это финансовые ресурсы государства, имеющие целевое назначение и не включаемые в бюджет. Внебюджетные средства находятся в распоряжении органов государственной власти соответствующего уровня и концентрируются в специальных фондах, предназначенных для финансирования определенных мероприятий.

Внебюджетные фонды - это способ организации государственных финансовых ресурсов.

Способы формирования:

- выделяются из государственных или местных бюджетов;

- создаются по особому решению законодательного органа.

Источники внебюджетных фондов: специальные налоги и сборы, субсидии из бюджета, займы.

Виды внебюджетных фондов:

-по принадлежности к уровню государственного управления - могут быть федеральными, региональными, муниципальными

- в зависимости от целей использования - экономические и социальные.

Состав бюджетов государственных внебюджетных фондов:бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов.

Бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации:

- бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации;

- бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации;

- бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Состав доходов внебюджетных фондов (см. таблицу в задании №5 для темы 4.4)

Пенсионный фонд Российской Федерации (ПФР) - самостоятельное финансово-кредитное учреждение, осуществляет государственное управление пенсионным обеспечением в соответствии с законодательством РФ. Пенсионный фонд Российской Федерации является государственным учреждением и осуществляет функции страховщика в системе обязательного пенсионного страхования.

Основные задачи ПФ РФ: обеспечение заработанного человеком уровня жизненных благ после выхода на пенсию, переход от распределительной к накопительной пенсионной системе; целевой сбор и аккумуляция страховых взносов, финансирование соответствующих расходов; капитализация средств и привлечение добровольных взносов; контроль с участием налоговых органов за своевременным и полным поступлением взносов, правильным и рациональным их использованием.

Обязательное пенсионное страхование - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица), получаемого ими до установления обязательного страхового обеспечения;

Субъекты обязательного пенсионного страхования:

-федеральные органы государственной власти;

-страховщики (Пенсионный фонд РФ и негосударственные пенсионные фонды);

-страхователи - лица, производящие выплаты физическим лицам, в том числе: организации; индивидуальные предприниматели; физические лица; индивидуальные предприниматели, адвокаты;

-застрахованные лица – это лица, на которых распространяется обязательное пенсионное страхование.

Страховой риск - утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.

Страховой случай - достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца.

Обязательное страховое обеспечение: страховая и накопительная части трудовой пенсии по старости; страховая и накопительная части трудовой пенсии по инвалидности; страховая часть трудовой пенсии по случаю потери кормильца; социальное пособие на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти.

Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) -самостоятельное государственное финансово-кредитное учреждение при Правительстве РФ, которое осуществляет управление фондом при участии общероссийских объединений профсоюзов.

Основные задачи ФСС РФ:

- обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижении им 1,5 лет, на погребение, на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей и др. цели государственного социального страхования;

- участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников;

- подготовка мер по совершенствованию социального страхования, по обеспечению финансовой устойчивости фонда;

- организация разъяснительной работы среди страхователей и населения по вопросам социального страхования.

Обязательное социальное страхование - это система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие: признания их безработными; трудового увечья или профессионального заболевания; инвалидности, болезни, травмы; беременности и родов; потери кормильца; наступления старости; необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Субъекты обязательного социального страхования:

- страхователи - организации любой организационно - правовой формы, а также граждане, обязанные в соответствии с федеральными законами уплачивать страховые взносы и (или) налоги, а в отдельных случаях выплачивать отдельные виды страхового обеспечения.

- страховщики - некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев.

- застрахованные лица - граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Социальный страховой риск - предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих граждан и иных категорий граждан, в случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование.

Страховой случай - событие, представляющее собой реализацию социального страхового риска, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователей осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования. Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

Основные задачи Федерального ФОМС:

- финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

- обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

- аккумулирование финансовых средств Федерального фонда для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) является самостоятельным государственным некоммерческим финансово - кредитным учреждением. Территориальный фонд подотчетен соответствующим органам представительной и исполнительной власти.

Основные задачи Территориального фонда:

- обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

- обеспечение предусмотренных законодательством прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

- обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан;

- достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;

- обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

Обязательноемедицинское страхование (ОМС)является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья, составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования..

Цель обязательного медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

Субъекты обязательного медицинского страхования: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.

Базовая программа ОМС - составная часть "Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи". Базовая программа ОМС, утвержденная правительством РФ, определяет виды медицинской помощи, в том числе специализированные, которые предоставляются гражданам РФ бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования. На ее основе разрабатываются и утверждаются территориальные программы ОМС.