Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения

1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: понятие и система обеспечения.

2. Государственное регулирование в области обеспечения санитарно-эпидемиологичес-кого благополучия населения.

3. Санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека.

4. Обеспечение качества и безопасности пищевых продуктов.

5. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.

6. Предупреждение распространения туберкулеза в РФ.

Тема 5

Лекарственное обеспечение граждан РФ

1. Государственное регулирование обращения лекарственных средств.

1. Разработка и испытания лекарственных средств.
2. Производство и изготовление лекарственных средств.
3. Реализация лекарственных средств.
4. Государственные гарантии доступности лекарственных средств.

Тема 6

Права граждан в области охраны здоровья

1. Право на охрану здоровья: понятие и содержание.

2. Права отдельных групп населения в области охраны здоровья:

3. Права граждан при оказании медико-социальной помощи.

Тема 7

Медицинская экспертиза

1. Понятие, виды и значение медицинской экспертизы.

2. Экспертиза трудоспособности и профессиональной пригодности:

а) экспертиза временной нетрудоспособности;

б) медико-социальная экспертиза;

в) военно-врачебная экспертиза.

3. Медицинская экспертиза как средство доказывания:

а) судебно-медицинская;

б) судебно-психиатрическая экспертиза.

4. Экспертиза качества медицинской помощи.

Тема 8

Правовое регулирование психиатрической помощи

1. Понятие и виды психиатрической помощи.

2. Учреждения и лица, оказывающие психиатрическую помощь.

3. Порядок оказания психиатрической помощи.

4. Права и социальная защита лиц, страдающих психическими расстройствами.

5. Организация наркологической помощи в РФ.

Тема 9

Правовые проблемы предупреждения распространения ВИЧ-инфекции

В Российской Федерации

План

1. Организация деятельности по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в РФ.

2. Медицинское освидетельствование на ВИЧ.

3. Оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лицам.

4. Права и социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей.

5. Социальная защита лиц, подвергающихся риску заражения ВИЧ при исполнении профессиональных обязанностей.

Тема 10

Охрана репродуктивного здоровья граждан

1. Правовые проблемы планирования семьи.

2. Правовое регулирование медицинской деятельности по искусственному прерыванию беременности.

3. Правовые проблемы медицинской стерилизации.

4. Правовые проблемы искусственного оплодотворения и суррогатного материнства.

Тема 11

Правовое регулирование донорства и трансплантации

1. Понятие и объекты донорства и трансплантации.

2. Условия и порядок осуществления трансплантации.

3. Правовое положение доноров.

4. Правовые проблемы защиты генетического достоинства человека.

Тема 12

Особенности правового положения работников здравоохранения

1. Профессиональная подготовка медицинских работников.

2. Допуск к профессиональной деятельности в здравоохранении.

3. Аттестация медицинских и фармацевтических работников.

4. Особенности правового регулирования труда медицинских работников.

5. Социальная защита медицинских работников.

6. Пенсионное обеспечение медицинских работников.

7. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации.

8. Право на занятие народной медициной (целительством).

9. Особенности правового статуса лечащего и семейного врача.

Тема 13

Ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья

1. Основания и условия ответственности медицинских учреждений и работников за нарушения прав пациента.
2. Врачебные ошибки и иные случаи причинения вреда здоровью пациента.
3. Гражданско-правовая ответственность медицинских учреждений.
4. Страхование ответственности медицинских учреждений и работников.
5. Уголовная ответственность работников здравоохранения.
6. Административная ответственность за нарушения прав граждан в области охраны здоровья.
7. Дисциплинарная ответственность медицинских работников.

8. Ответственность пациентов.

Задания к практическим занятиям

Тема 1

Организация здравоохранения в Российской Федерации

1. Управление здравоохранением. Структура и функции Министерства здравоохранения.

2. Финансовое обеспечение охраны здоровья граждан.

3. Лицензирование медицинской деятельности.

Нормативные акты

Конституция Российской Федерации (отдельное издание). М.: Республика, 1993.

Основы законодательства об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года // Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РФ. 1993. № 33. Ст. 1318; СЗ РФ. 1998. № 10. Ст. 1143; 1999. № 51. Ст. 6289; 2000. № 49. Ст. 4740.

Федеральный закон от 11 августа 1995 г. «О благотворительной деятельности и благотвори­тельных организациях» // СЗ РФ. 1995. № 33. Ст. 3340.

Закон РФ «О защите прав потребителей» ( в ред. Закона от 9 января 1996 года) // СЗ РФ. 1996. № З. Ст. 140.

Федеральный закон от 10 июля 2001 г. «Об ограничении курения табака»// СЗ РФ. 2001. № 29. Ст. 2942; 2003. № 2. Ст. 167; 2004. № 49. Ст. 4847.

Федеральный закон от 7 марта 2005 г. «Об ограничениях розничной продажи и потребления (распития) пива и напитков, изготавливаемых на его основе// СЗ РФ. 2005. № 10. Ст. 759.

Положение о Министерстве здравоохранения и социального развития РФ, утв. пост. Правительства РФ от 30 июня 2004// СЗ РФ. 2004. № 28. Ст. 2898.

Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утв. пост. Правительства РФ от 30 июня 2004// СЗ РФ. 2004. № 28. Ст. 2899.

Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утв. пост. Правительства РФ от 30 июня 2004// СЗ РФ. 2004. № 28. Ст. 2900.

Положение о Федеральном агентстве по здравоохранению и социальному развитию, утв. пост. Правительства РФ от 30 июня 2004// СЗ РФ. 2004. № 28. Ст. 2991

Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ по субъекту РФ (Управлении Росздравнадзора по субъекту РФ), утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 г. // Рос. газ. 2004. 24 декабря.

Порядок оказания скорой медицинской помощи, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. // Рос. газ. 2004. 26 ноября.

Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июля 2005 г. // Бюллетень трудового и социального законодательства РФ. 2005. № 9.

Порядок выдачи разрешения на применение медицинских технологий, утв. приказом Минздравсцоразвития от 31 декабря 2004 г. // Рос. газ. 2005 1 марта.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22 августа 2005 г. «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы» // Рос. газ. 2005. 9 сентября.

Постановление Правительства РФ от 26 января 2006 г. «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности» // СЗ РФ. 2006. № 6. Ст. 700.

Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 7 октября 2005 г. // Бюллетень трудового и социального законодательства РФ. 2005. № 11.

Правила предоставления платных медицинских услуг населению, утв. пост. Правительства РФ от 13 января 1996 г.// СЗ РФ. 1996. № 3. Ст. 194.

Программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью, утв. пост. Правительства РФ от 11 сентября 1998 г.// СЗ РФ. 1998. № 38. Ст. 4811; 1999. № 44. Ст. 5322; 2000. № 49. Ст. 4827.

Задачи

1. По постановлению регионального Центра медицины катастроф в целях ликвидации по­следствий крупной производственной аварии были использованы резервы лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенные для обеспечения ветеранов, а также в принудительном порядке были изъяты перевязочные материалы со склада частой апте­ки. Владелец аптеки предъявил иск в арбитражный суд о возмещении убытков. Подлежит ли иск удовлетворению?

2. Муниципальная поликлиника оказывала гражданам платные медицинские услуги. По ре­зультатам проверки прокуратуры выяснилось, что в поликлинике велся единый бухгалтерский учет по основной деятельности и по платным услугам. Кроме того, поликлиника оказывала услуги, не оговоренные в лицензии, потребителям не выдавались чеки, подтверждающие прием наличных денег. Управление здравоохранения, получив справку о результатах проверки, приняло решение о лишении поликлиники лицензии. Соответствует ли это решение законодательству?

3. АО «Химволокно», несмотря на предупреждение Комитета санитарно-эпидемиологического надзора, продолжало производство и реализацию полиэтиленовых паке­тов, не соответствующих требованиям государственных стандартов.Полиэтиленовые пакеты на основании договора с частной аптекой использовались для расфасовки лекарственных трав. Ка­кие меры ответственности могут быть применены к АО «Химволокно»?

4. При областном управлении здравоохранения был создан Комитет по вопросам этики в об­ласти охраны здоровья граждан. Одной из первоочередных задач деятельности Комитета, по мнению его председателя, стала разработка свода правил по медицинской этике. После того, как правила были приняты, Комитет организовал проверку некоторых медицинских учреждений по жалобам граждан. В частности, стало известно, что врач-стоматолог Ильина отказала в медицин­ской помощи пациентам, когда узнала об очередной задержке заработной платы. Комитет расце­нил этот факт как грубое нарушение правил медицинской этики и потребовал увольнения Ильи­ной. Главный врач на следующий день издал приказ об увольнении Ильиной по п. 2 ст. 33 КЗоТ РФ. Правомерно ли увольнение?

5. Благотворительная организация «Милосердие» представила в местную администрацию свою благотворительную программу, целью которой является создание специализированного центра медицинской помощи для одиноких матерей, воспитывающих детей-инвалидов, и попросила поддержать этот проект: выделить земельный участок под строительство комплекса, освободить от уплаты местных налогов на весь период строительства и т. д. Какие льготы могут предостав­ляться благотворительным организациям?

Тема 2

Медицинское страхование

1. Обязательное медицинское страхование.

а) Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования;

б) порядок уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование;

в) правовое положение страховых медицинских организаций;

г) договоры обязательного медицинского страхования.

2. Добровольное медицинское страхование.

3. Ответственность за нарушение законодательства об обязательном медицинском страховании.

Нормативные акты

Конституция Российской Федерации (отдельное издание). М.: Республика, 1993.

Налоговый кодекс РФ (часть вторая). М.: «Ось-89», 2001.

Основы законодательства об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года // Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РФ. 1993. № 33. Ст. 1318; СЗ РФ. 1998. № 10. Ст. 1143; 1999. № 51. Ст. 6289; 2000. № 49. Ст. 4740.

Закон Омской области «О территориальном Фонде обязательного медицинского страхова­ния»//Омский вестник 1996. 2 июля.

Закон РФ от 27 ноября 1992 г. «Об организации страхового дела в РФ»// Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РФ 1993. № 2. Ст. 56; СЗ РФ. 1998. № 1. Ст. 4.

Закон РФ от 28 июня 1991 г. «О медицинском страховании граждан в РФ»// Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РФ. 1991. № 27. Ст. 920.

Налоговый кодекс РФ (часть вторая) (отдельное издание). М.: Ось-89, 2001.

Федеральный закон от 16 июля 1999 г. «Об основах обязательного социального страхования» //СЗ РФ. 1999. № 29. Ст. 3686.

Положение о порядке выдачи лицензий на право заниматься медицинским страхованием, утв. пост. Правительства РФ от 23 января 1992 г.// СП РФ. 1992. № 8. Ст. 39.

Положение о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное меди­цинское страхование, утв. пост. Совета Министров-Правительства РФ от 11 октября 1993 г // Собрание актов Президента и Правительства РФ. 1993. № 44. Ст. 4198.

Положение о территориальном Фонде обязательного медицинского страхования, утв. пост. Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 г.// Ведомости Съезда народных депутатов и Верхов­ного Совета РФ. 1993. № 17. Ст. 591.

Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утв. пост. Правительства РФ от 29 июля 1998 г. // СЗ РФ. 1998. № 3902.

Правила лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляю­щих обязательное медицинское страхование, утв пост. Правительства РФ от 29 марта 1994 г. // Собрание актов Президента и Правительства РФ. 1994. № 14. Ст. 1061.

Программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью, утв. пост. Правительства РФ от 11 сентября 1998 г.// СЗ РФ. 1998. № 38. Ст. 4811; 1999. № 44. Ст. 5322; 2000. № 49. Ст. 4827.

Положение о медицинском страховании иностранных граждан, временно находящихся в РФ, утв. пост. Правительства РФ от 11 декабря 1998 г.// СЗ РФ. 1998. 3 51. Ст. 6305.

Приказ министра здравоохранения РФ от 6 августа 1999 г. «О минимальном перечне медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в РФ»// Рос. газ. 1999. 4 ноября.

Задачи

1. В администрацию Омского района обратился неработающий Чижевский, который перио­дически выполнял для граждан и организаций строительные работы по договорам подряда, с просьбой застраховать его в территориальном фонде обязательного медицинского страхования. Ему разъяснили, что сначала он должен зарегистрироваться в государственных органах занято­сти населения в качестве безработного и только потом администрация может его застраховать как неработающего гражданина. Чижевский не считал себя безработным, поэтому не стал обра­щаться в Службу занятости и попытался зарегистрироваться в качестве плательщика страховых взносов в территориальном фонде обязательного медицинского страхования как частное лицо. Ему отказали в регистрации. Правомерен ли отказ? Как должно осуществляться обязательное медицинское страхование самозанятых граждан?

2. При увольнении с работы Самохвалов отказался вернуть администрации страховой медицинский полис, поскольку часто болел и нуждался в медицинской помощи. Начальник отдела кадров сказала, что не выдаст Самохвалову трудовую книжку, пока он не вернет полис. Он обратился в суд и во время судебного заседания заявил, что потерял медицинский полис две недели назад. Суд обязал администрацию выдать ему трудовую книжку. Через некоторое время администрации стало известно, что Самохвалов при обращении за медицинской помощью предъявил якобы утерянный страховой полис, а страховая медицинская организация, своевременно не уведомленная о его увольнении, оплачивает стоимость медицинских услуг, оказанных Самохвалову лечебно-профилактическими учреждениями. Какие нарушения законодательства допустили участники описанной ситуации? Как, на ваш взгляд, она должна быть разрешена?

3. Преподаватель Омского технического университета Артамонов обратился за медицинской помо­щью в частную стоматологическую клинику «Евродент-плюс», но секретарь приемной, услышав, что он желает получить лечение по страховому медицинскому полису, улыбнулась и ответила, что бесплатное лечение осуществляют только государственные и муниципальные поликлиники. Кроме того, тот вид медицинской помощи, который ему необходим, оказывается исключительно на платной основе. Артамонов на следующий день пошел в страховую медицинскую фирму, вы­давшую полис, за разъяснениями. Что, по вашему мнению, должны сказать работники страховой фирмы по поводу возникшего спора?

4. Бодрова, перенесшая операцию по поводу язвы желудка, попросила председателя профсо­юзного комитета обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования с заявлением об оплате лекарственных средств, необходимых для послеоперацион­ного лечения и реабилитации. Составьте письменный ответ специалистов фонда обязательного медицинского страхования Бодровой.

5. Перевалова, получившая лечение в рамках программы обязательного медицинского стра­хования за счет соответствующих средств, осталась недовольна результатами лечения и качест­вом предоставленной помощи. В частности, в больнице она находилась в 14-местной палате, предлагалось однообразное, малокалорийное питание, по ее просьбе не был организован пост индивидуального ухода и т. д. Куда она может обратиться с жалобой на действия лечебно-профилактического учреждения?

6. Коротенко хотела заключить с фирмой «АСКО» договор добровольного медицинского страхования на случай нежелательной беременности. Ей предложили предоставить справку о со­стоянии здоровья, в том числе справку от врача-гинеколога. Через неделю она принесла необ­ходимые документы, и договор был заключен. Спустя месяц она предоставила страховому аген­ту справку о 7-недельной беременности и попросила выплатить ей страховую сумму. Подлежит ли эта просьба удовлетворению?

Тема 3