ЗАКАЛИВАНИЕ ДЕТСКОГО ОРГАНИЗМА

Основы закаливания

Значение закаливания. Закаливанием организма на­зывают повышение его устойчивости по отношению к резким коле­баниям температуры и другим метеорологическим условиям. Закаливание достигается использованием естественных сил приро­ды—солнца, воздуха и воды. Действуя на-поверхность тела, они вызывают интенсивное размножение клеток основного слоя над­кожицы, что ведет к ее утолщению; возрастает образование в них биологически активных веществ, которые проникают в собствен­но кожу, вызывая в ней расширение сосудов и повышение об­мена веществ; наконец, усиливается пигментация кожи. Попадая в кровеносное русло, биологически активные вещества разносятся по всем органам и влияют на их функции, обусловливая таким об­разом общую реакцию организма. Еще большее значение для воз­никновения общей реакции имеет местное раздражение кожных рецепторов,-особенно холодовых и тепловых. Поток возникающих при этом афферентных импульсов становится источником рефлек­сов, связанных преимущественно с терморегуляцией, и ведет к по­вышению возбудимости центральной нервной системы, а тем самым к общему усилению процессов обмена, иными словами, к стимули­рующему влиянию на функции всего организма.

Систематическое (но не чрезмерное) использование естествен­ных счл природы увеличивает физическую и умственную работо­способность, снижает восприимчивость к инфекционным заболева­ниям. Приучение организма к колебаниям внешней температуры, особенно к ее понижению, представляет собой своеобразную тренировку сосудистых реакций кожи. Изменения, происходящие в организме в результате закаливания, развиваются медленно и по­степенно. Максимальных успехов можно добиться, если начинать закаливание организма с раннего детства. Закаленные дети, как пра­вило, обладают хорошим здоровьем, аппетитом, спокойны, уравно­вешенны, отличаются бодростью, жизнерадостностью, высокой ра­ботоспособностью.

Правилазакаливания. Чтобы закаливающие процедуры дали положительные результаты, нужно соблюдать правильную систему их применения. Важнейший принцип закаливания — постепенность увеличения дозировки раздражителя. Этот принцип заключается в том, что первые закаливающие процедуры должны быть такой силы и длительности, чтобы вызывать минимальные сдвиги в орга­низме ребенка. По мере привыкания ребенка силу и длительность процедур можно осторожно повышать.

Не менее важна последовательность и систематичность приме­нения различных закаливающих процедур. Так, к водным проце­дурам и солнечным ваннам желательно переходить после того, как ребенок привык к воздушным ваннам; не следует допускать детей к обливанию прежде, чем они не привыкли к обтиранию, а к купа­нию в открытых водоемах — пока они не. привыкли к обливанию. Начатые процедуры не надо прерывать без серьезных к тому осно­ваний, так как при этом снижаются уже полученные положительные сдвиги в организме.

Если дети мало гуляют, одеваются слишком тепло, находятся в душных, плохо проветренных помещениях, то закаливающие про­цедуры не дают должных результатов. В соответствии с условиями, сезоном и погодой следует проводить комплекс процедур. Так, воз­душные ванны хорошо объединить с солнечными и водными про­цедурами, а в летнее время — с купанием в открытых водоемах.

Закаливание следует проводить с учетом здоровья, а также фи­зического и психического развития ребенка. По состоянию здоровья детей делят на 3 группы: первая — практически здоровые дети, с которыми можно проводить полный комплекс закаливающих процедур; вторая—дети, только что переболевшие или предраспо­ложенные к частым катарам верхних дыхательных путей, ангинам и другим простудным заболеваниям; с ними закаливающие проце­дуры проводятся с ограничением; третья группа — дети, страдаю­щие острыми или хроническими воспалительными процессами (вос-паление ушей, почек, суставов и т. п.), имеющие пороки сердца, страдающие желудочно-кишечными заболеваниями; закаливающие мероприятия в условиях детского коллектива противопоказаны. С такими детьми закаливание проводят индивидуально.

Результаты закаливания во многом зависят от того, как отно­сятся к нему дети. Страх перед процедурами и тем более насиль­ственное их проведение не способствуют положительному результа­ту. Важно хорошо продумать и правильно организовать проведение процедур, обставить их так, чтобы они вызывали у детей поло­жительные эмоции.

Земельный участок. В детском учреждении для Проведения за­каливания существенное значение имеет правильная организация земельного участка. Его размеры, планировка и оборудование за­висят от типа учреждения, контингента детей, их возраста и со­держания воспитательной работы, проводимой с ними.

Участок должен быть обнесен сплошным или решетчатым забо­ром высотой не менее 1,2 м и иметь зеленую полосу из деревьев и кустарников. Часть участка, расположенную между основной улицей и фасадом здания, называют защитной зоной. Ее ширина не должна быть менее 15—20 м, чтобы предохранять помещения от проникновения в них шума и пыли с улицы. Защитную зону обычно засаживают деревьями, небольшими декоративными ку­старниками, клумбами. Однако запрещается сажать растения с ядовитыми плодами и колючками, а также с летающими семе­нами. В защитной зоне можно расположить скамейки для отдыха приходящих за детьми родителей, скульптуры, фонтан с бассейном, который не только украшает территорию, но и освежает воздух в жаркую погоду.

Для каждой группы детей предусматривается устройство от­дельной игровой площадки, изолированной от других площадок и ограждений кустарником. Площадки желательно располагать вблизи выхода из помещения тех детских групп, для которых они предназначены. Размер площадки должен быть для группы де­тей дошкольного возраста 75 кв. м, а преддошкольного — 100 кв. м, Рядом с площадкой для грудных детей предусматривают площад­ки для их кормления., При каждой площадке устраивают навесы с дощатым полом, открытые на юг или юго-восток и закрытые с трех остальных сторон; их площадь для детей дошкольного возраста — 50 кв. м, преддошкольного — 30 кв. м. В летнее время для защиты детей от солнца рекомендуется ставить зонты, тенты, навесы.

Помимо игровых площадок, на участке предусматривается физ­культурная площадка, а рядом летний душ с подогревом воды от солнца или бассейн площадью 20 кв. м и глубиной не более 25 см. По возможности следует иметь огород-ягодник и фруктовый сад из расчета 1 кв. м на ребенка, а также уголок для животных и птиц площадью 20 кв. м.

Площадки и другие места пребывания детей должны быть свя­заны кольцевой дорожкой шириной 1—1,5 м для езды на велоси­педах и педальных автомобилях. В наиболее отдаленной части участка устраивается летняя уборная на два очка. К черному ходу здания дошкольного учреждения должен примыкать хозяйствен­ный двор, изолированный от остальной территории и имеющий са­мостоятельный въезд.

Средства закаливания

Воздух помещений. Воздух —• наиболее доступное в те­чение всего года средство закаливания даже тех детей, которым по состоянию здоровья другие виды закаливания могут быть про­тивопоказаны. Поэтому необходимо, чтобы дети как можно боль­ше времени проводили на свежем воздухе и чтобы помещения, в ко-

9 А. Н, Кабанов

торых они находятся, всегда хорошо проветривались. Поскольку закаливающий эффект воздуха тем больше, чем большая поверх­ность кожи соприкасается с ним, постольку необходимо стремиться к тому, чтобы дети приучались ходить в зимнее время в помеще­нии, а в теплую погоду и вне его в облегченной одежде.

Воздушные ванны. Воздушные ванны проводят в местах, защи­щенных от ветра и прямых солнечных лучей: на открытых ве­рандах, террасах, под навесом или в тени деревьев, в лесу, на бе­регу реки или моря; в ненастное время и зимой — на верандах или в комнатах при открытых фрамугах и форточках. С детьми первого года жизни (от 3 до 12 месяцев) воздушные ванны можно прово­дить спустя 30—40 минут, а с детьми старше года—через!—Г/г ча­са после приема пищи. Воздушные ванны полезно сочетать с мас­сажем, пассивной и активной гимнастикой (дети первого года жизни), с занятиями по гимнастике, подвижными играми, работой в саду и на огороде (дети старше года), так как двигательная ак­тивность предохраняет от переохлаждения. Маленьких детей (1-й год жизни) во время воздушной ванны на несколько минут оставляют в одних распашонках, а затем и полностью обнажают. Дети старше года вначале принимают воздушные ванны в майках, трусах и легкой обуви, в дальнейшем, по мере закаливания, в тру­сах и, если позволяет почва, босыми.

Начальная и максимальная продолжительность воздушных ванн, а также минимально допустимая температура воздуха зави­сят от возраста (табл. 7). Доведение продолжительности до макси­мальной производится постепенно—примерно на 1—2 минуты каждые 3 дня. По мере привыкания детей к воздушным ваннам их следует заканчивать обтиранием, обливанием или душем. В лет­нее время года здоровым детям 2—7 лет после воздушной ванны можно разрешать купание в бассейне, реке, море. Дети, относящие­ся по состоянию здоровья ко второй группе, в течение всей осени и зимы принимают воздушные ванны в майках и трусах или бу­мажных комбинезонах.

Закаливание солнцем. Солнечные ванны следует проводить со здоровыми детьми старше двух лет в утренние часы (9—11 ч. в сред­них широтах, 8—10 ч. на юге) при температуре воздуха в тени не ниже 20° и не выше 32°, на специальных площадках, не раньше чем через 1,5—2 часа после приема пищи. На время солнечных ванн все тело ребенка, кроме головки, обнажают, а на глаза наде­вают защитные очки с темными стеклами. Дети ложатся на инди­видуальные подстилки или топчаны ногами к солнцу.

Продолжительность ванны вначале 4 минуты, затем ежеднев­ное увеличение на 1 минуту с доведением для детей 2—3 лет до 20—30, для детей 3—7 лет до 35—40 минут. Для равномерного облучения всего тела ребенок должен через одинаковые промежут­ки времени поворачиваться, обращая к солнцу спину, бок, грудь, другой бок. После солнечной ванны полезно провести обтира-

Таблица 7 Примерная схема воздушных ванн для детей от 3 месяцев до 7 лет

ние водой, а тем, кому можно (первая группа), обливание или купание,

Во время приема солнечных ванн дети должны находиться под постоянным наблюдением воспитателя и медицинского персонала. При появлении вялости, беспокойства, сильного покраснения лица и тела ребенка переводят в тень. Солнечные ванны отменяются, если после них появляется сыпь на коже, бессонница, головные боли, повышенная утомляемость. Курс солнечных ванн не должен превышать 25—30 ванн за лето. Для детей, выделенных по здо­ровью во вторую группу, рекомендуется 20 ванн с максимальной продолжительностью 15—20 минут.

В зимнее время в средней полосе и особенно на Крайнем Севере, где имеется большой недостаток солнечных лучей, рекомендуется облучать детей ртутно-кварцевыми лампами—хорошим источни­ком ультрафиолетовых лучей. Эти процедуры должны проводиться под наблюдением медицинского персонала.

Закаливание водой. Водные процедуры возбуждают нервную систему, а потому их следует проводить после утреннего или днев­ного сна. Вытирание кожи после любой водной процедуры сухим полотенцем обеспечивает хороший ее массаж, способствует лучше­му кровообращению, а следовательно, и питанию.

Умывание, которое ежедневно проводится по утрам с гигиени­ческой целью, при определенной организации может оказать На де­тей и закаливающее влияние. Для этого температура воды с 28° постепенно снижается (на 1° каждые 2—3 дня) и доводится для де­тей 1—2 лет до 20°, 2—3 лет до 16°, 3 лет и старше до 14°, а обмы­ваемая площадь тела с возрастом увеличивается: детям до 2 лет обычно моют лицо и кисти рук, детям 2—3 лет, кроме этого, шею и руки до локтя, детям от 3 лет и старше при умывании можно обмывать и верхнюю часть груди.

Охлаждение ног нередко приводит к простудным заболеваниям. В целях профилактики полезно приучать ноги к влиянию низкой температуры при помощи ножных ванн. Кроме того, ежедневные

9*

Таблица 8 Примерная температура воды в градусах для обтирания¹

ножные ванны, а также массаж, которым сопровождается вытира­ние ног, снижают их потливость и служат профилактикой против плоскостопия. Можно обливать ноги из лейки либо погружать их в таз с водой, температура которой постепенно, через каждые 3—4 дня, снижается на 1° и доводится с 36 до 20° для детей Г/2 — 3 лет жизни и до 18—16° для детей 4—7 лет.

Полезны и контрастные ножные ванны, при которых ребенок поочередно 3—4 раза переносит ноги из таза, где температура воды все время остается постоянной (36°), в другой таз, где темпе­ратура воды через каждые 2—4 дня понижается на 1—2° и дово­дится с 35 до 18°. Уровень воды в тазу должен доходить до сере­дины голени ребенка. Продолжительность процедур для детей ран­него возраста — 1—3 минуты, для детей дошкольного возраста — 3—5 Яинут. Желательно, чтобы ребенок во время ножных ванн производил движения ногами в виде топтания, сгибания и разги­бания пальцев. Ножные ванны оказывают наилучший эффект, если они проводятся сразу после утреннего или дневного сна, ко­гда ноги теплые.

Обтирание, которое можно начинать с 3-месячного возраста, также хорошее средство закаливания. Для его проведения в боль­шой таз с водой нужной температуры (табл. 8) кладут индиви­дуальные рукавички из мягкой материи, которыми производится обтирание. В воду хорошо добавить морскую или поваренную соль (2 столовых ложки на ведро). Все надо приготовить заранее, чтобы дечи в обнаженном виде не ждали процедуры. Мальчиков и девочек с 3 лет следует обтирать отдельно.

Тело ребенка обтирают по частям хорошо смоченной рукавич­кой и тут же растирают сухим банным полотенцем. Маленьким де­тям, лежащим на пеленальном столе, сначала обтирают конечнос­ти, затем шею, грудь, живот и спинку. Детей, умеющих хорошо стоять на ногах, обтирают в положении стоя; сначала им обтирают всю верхнюю, а затем всю нижнюю половину тела. Детей 5—7 лет приучают обтираться самостоятельно, помогая им смочить рука­вичку и обтереть спинку. Рукавички после употребления кипятят

• Температура снижается на 1° каждые 3—4 дня. 260

и просушивают. С детьми до 1 года, а также с ослабленными деть­ми старшего возраста перед обтиранием водой в течение \—2 не­дель следует проводить сухие растирания кожи куском чистой мяг­кой материи до слабого ее покраснения.

Обливание из лейки и душа считается более сильным средством закаливания, чем обтирание, так как вода попадает сразу на все тело, оказывая воздействие не только температурное (табл. 9), но и механическое (давление падающей воды). Поэтому облива­ние проводят только со здоровыми детьми старше полутора лет. С детьми, относящимися по состоянию здоровья ко второй группе, проводить его не следует. Чтобы избежать сильного давления воды на кожу ребенка, наконечник душа или лейки располагают не выше чем на 40—50 см над головой ребенка. Перед началом процедуры температура воздуха с помощью электрического рефлектора до­водится для детей 1V2—2 лет до 20—22°, для детей 3—7 лет до 18—20°. Дети становятся в таз с теплой водой (37—38°) или на деревянную подставку, помещенную в ванну; их голову покрывают резиновым колпаком или шапочкой. Процедура, продолжитель­ность которой должна быть не более 40 секунд, заканчива­ется растиранием тела мохнатым полотенцем до покраснения кожи. Летом обливание и душ рекомендуется проводить на возду­хе, перенося их в помещение только в ненастную погоду. Темпера­тура воды, рекомендуемая для обливания, приводится в таблице.

Купание в открытых водоемах (бассейн, река, озеро, море) — одно из любимых детьми закаливающих мероприятий. При купа­нии на организм одновременно действуют воздух, солнце, вода (ее температура, движение, состав). Все это в сочетании с движения­ми, которые ребенок производит, плавая или играя в воде, акти­визирует работу нервной, мышечной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Купание в открытых водоемах должно строго контролироваться. В условиях дошкольных учреждений к купанию в открытых водоемах допускаются только здоровые дети (первая группа), которым исполнилось 2 года.

Начинать купаться следует в безветренную погоду при темпе­ратуре воздуха не ниже 25° и температуре воды 23°. Нельзя ку­паться натощак или раньше чем через 1,5 часа после приема пищи.

Таблица 9