Задачи с неполной системой условий Задача 1.23. У больного заподозрили болезнь Чагаса.
Кто является возбудителем и переносчиком болезни? Укажите географическое распространение болезни. На чем основана лабораторная диагностика этого заболевания?
Задача 1.24.Врач, проработавший 2 года а Афганистане, по возвращении домой заболел малярией. Приступы лихорадки повторялись через день.
Как формой малярии заболел врач? Напишите систематическое положение возбудителя. Как могло произойти заражение? Какое лабораторное исследование необходимо провести для уточнения диагноза? Личная и общественная профилактика заболевания.
Задача 1.25.Больной студент зимой обратился к врачу с жалобами на схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, температура нормальная. Летом работал в Средней Азии на сборе овощей.
Какой предварительный диагноз можно поставить больному? Возможно ли отсутствие клинических проявлений данной болезни в течение длительного времени после инвазии? Какая стадия жизненного цикла данного паразита инвазионна для человека?
Задача 1.26.Участники научной энтомологической экспедиции попали в природный очаг кожного лейшманиоза.
Кто является возбудителем кожного лейшманиоза? Организмы каких биологических видов составляют природный очаг этого заболевания? Как может произойти заражение людей лейшманиозом? Какие меры могут обеспечить безопасность участников экспедиции? На чем основана лабораторная диагностика кожного лейшманиоза? Опишите стадии жизненного цикла возбудителя, его морфологические особенности. Определите систематическое положение возбудителя по латыни.
Задача 1.27.При микроскопировании окрашенных препаратов крови больного, страдающего лихорадкой, в эритроцитах обнаружены простейшие.
Напишите русское и латинское название обнаруженных простейших. Как называется вызываемое ими заболевание? Объясните способ заражения. Укажите способ передачи возбудителя и стадии развития в организме человека.
Задача 1.28.В поликлинику обратился житель пригорода с жалобами на периодически возникающие боли в животе, рвоту, понос. При микроскопировании мазков свежевыделенных фекалий обнаружены единичные, крупные цисты, округлой формы, имеющие толстую оболочку.
Напишите русское и латинское название обнаруженных простейших. Как называется болезнь, возбудителем которой являются эти простейшие? Опишите стадии жизненного цикла паразита.
Задача 1.29.Афганский студент, обучающийся в России, поступил в инфекционное отделение с жалобами на высокую температуру, лихорадку, повторяющуюся каждые 72 часа, головную боль, слабость.
Ваш диагноз. Напишите русское и латинское название паразита. К какой группе по способу заражения относится данное заболевание? На чем основана лабораторная диагностика? Перечислите меры личной и общественной профилактики.
Задача 1.30.К врачу обратилсябольной с жалобами на высокую температуру, вялость. Кожные покровы бледные (анемичные), печень, селезенка и лимфатические узлы увеличены. Из анамнеза известно, что находясь в командировке в Самарканде, после укуса насекомого больной обнаружил на коже бледно-розовые уплотнения.
Какие лабораторные исследования необходимо провести для постановки диагноза? Определите систематическое положение паразита. К какой группе по способу заражения относится вызываемое им заболевание? Назовите звенья эпидемиологической цепи заболевания.
Задача 1.31.У больного малокровие, увеличение печени и селезенки, периодические приступы лихорадки.
Какие заболевания можно предположить у данного больного? Какие методы диагностики можно использовать для постановки диагноза и каковы возможные результаты? Определите систематическое положение предполагаемых возбудителей по латыни. Перечислите способы заражения.
Нерафинированные задачи
Задача 1.32. В хирургическое отделение больницы бригадой скорой помощи доставлена женщина 40 лет в тяжелом состоянии (температура 40,5°, нарастающая интоксикация, сознание спутанное) с подозрением на абсцесс печени. Больная - беженка из Таджикистана, проживает в частном доме без удобств. Из анамнеза известно, что больная 2 месяца назад лечилась по поводу кишечного амебиаза.
Возможно ли развитие абсцесса печени у больных (или переболевших) кишечной формой амебиаза? Назовите возбудителя этого заболевания и стадии его цикла развития, инвазионную стадию и способ заражения. Лабораторная диагностика амебиаза. Систематическое положение возбудителя по латыни.
Задача 1.33. В больницу Ашхабада обратилась женщина из сельской местности с жалобами на тошноту, рвоту, головную боль, стул с примесями слизи и крови. Больная проживает в частном доме, имеет приусадебное хозяйство, держит кур, свиней и кроликов.
Какие дополнительные методы исследования нужно провести для постановки окончательного диагноза? Напишите русское и латинское название предполагаемых паразитов. Перечислите меры личной и общественной профилактики этих инвазий.
Задача 1.34. Больной жалуется на боли в животе, тошноту, слабость, снижение аппетита, иногда наблюдается жидкий стул. При исследовании фекалий обнаружены 8-ядерные цисты простейших.
Кому могут принадлежать цисты? Можно ли считать, что заболевание вызвано этим паразитом? Напишите систематическое положение паразита по латыни. Перечислите меры профилактики.
Задача 1.35. Больной студент из Индии зимой обратился к врачу с жалобами на схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, повышение температуры. Больной – вегетарианец, в течение 2-х лет страдает эрозивным гастритом с повышенной секрецией. Летом студент отдыхал на родине.
При исследовании нативного мазка фекалий обнаружены подвижные крупные клетки, в цитоплазме которых видны фагоцитированные эритроциты.
Напишите русское название обнаруженных простейших, определите их систематическое положение. Как называется болезнь, возбудителем которой являются эти простейшие? Опишите морфологические особенности обнаруженного паразита. Какая стадия жизненного цикла данного паразита инвазионна для человека?
Задача 1.36. К врачу-инфекционисту обратилась женщина, которая занималась закупкой товаров в Объединенных Арабских Эмиратах, Турции, Китае и ряде других стран. В течение месяца ее беспокоила слабость и лихорадка, которая, по словам больной, не носила правильного характера. При осмотре врач обнаружил увеличенную печень и селезенку, все лимфоузлы также были увеличены. Из опроса больной известно, что во время пребывания в тропических странах ее неоднократно кусали какие-то членистоногие.
Какой предварительный диагноз можно поставить в данном случае и какие исследования необходимо провести для его уточнения? Определите систематическое положение возбудителя заболевания. Перечислите его морфологические особенности и стадии жизненного цикла. Кто является переносчиком данного паразита?
Задача 1.37. Из Иерусалима вернулась в Россию группа верующих, которая совершала паломничество по Святой Земле. Четверо из паломников обратились к врачу с жалобами на периодический (каждые 48 часов) подъем температуры.
Ваш предполагаемый диагноз? Определите точное систематическое положение возбудителя (тип, класс, отряд, род и вид). Кто является переносчиком данного паразита? Как правильно провести забор материала для лабораторной диагностики? Перечислите морфологические особенности паразита.
Задача 1.38.В женскую консультацию обратилась молодая девушка с жалобами на обильные, с неприятным запахом, пенистые выделения из влагалища. Из осмотра и опроса известно, что половых контактов девушка еще не имела, живет в доме с частичными удобствами, каждые выходные посещает общественную городскую баню.
Какой предварительный диагноз может поставить врач гинеколог? Какие дополнительные методы диагностики необходимо применить для уточнения диагноза? Укажите систематику паразита и возможные пути заражения?
Задача 1.39. В гастроэнтерологическом отделении на обследовании находится женщина 40 лет с предварительным диагнозом «Дискинезия желчных путей». Лечащий врач назначил исследование фекалий и дуоденального содержимого на наличие простейших.
Какие простейшие могут вызывать симптомы поражения желчевыводящих путей и нарушать процессы всасывания? Как называется вызываемое ими заболевание? Объясните. Определите систематическое положение возбудителей заболевания, перечислите их морфологические особенности.
Задача 1.40. В гастроэнтерологическом отделении на обследовании находится мужчина 29 лет с предварительным диагнозом «Спастический язвенный колит». Больной жалуется на боли в области живота, периодическое нарушение стула. При микроскопировании фекалий обнаружена кокковая флора и простейшие, овальной формы, с 4-мя свободными жгутиками, ундулирующей мембраной, на заднем конце тела – шип.
Определите систематическое положение обнаруженных паразитов. Какую роль они играют в развитии данного заболевания? Перечислите меры профилактики заражения данным паразитом.
ГЛАВА 3
ГЕЛЬМИНТОЛОГИЯ
Задачи для самостоятельного решения
Типовые задачи
Задача 1.41. Врач-патологоанатом при вскрытии трупа мужчины 30 лет, умершего от рака легкого, обнаружил в печени два небольших эхинококковых пузыря; один из пузырей он случайно вскрыл, при этом жидкость из пузыря попала на спецодежду.
Мог ли врач заразиться эхинококкозом, если в пузыре содержались жизнеспособные сколексы? Объясните, как происходит заражение человека эхинококкозом? Назовите стадии жизненного цикла гельминта и его систематическое положение по латыни. Какое патогенное действие оказывает эхинококк? Перечислите меры личной и общественной профилактики заболевания.
Задача 1.42. При ветеринарном контроле мяса крупного рогатого скота, вывезенного на рынок с целью продажи, в печени обнаружены финны эхинококка.
Опасно ли для человека употребление такой печени в пищу? Объясните, можно ли допустить в продажу печень скота с финнами эхинококка? Какая стадия жизненного цикла эхинококка инвазионна для человека? Назовите окончательных и промежуточных хозяев гельминта, его систематическое положение. Какие стадии развития проходит эхинококк в организме человека? Каково его патогенное действие?
Задача 1.43. В фекалиях больного обнаружены крупные (около 130-150 мкм) яйца правильной овальной формы, желтовато-коричневого цвета, на одном полюсе яйца видна крышечка.
Какому гельминту они принадлежат? Какие рекомендации необходимы для уточнения диагноза? Как называется заболевание?
Задача 1.44. При исследовании содержимого 12-ти перстной кишки обнаружены мелкие яйца, бледно-желтого цвета, вытянуто-овальные, суженные к одному полюсу и крышечкой на противоположном. Содержимое яйца мелкозернистое.
Напишите русское и латинское название паразита. Перечислите стадии жизненного цикла. Укажите способ заражения и меры профилактики.
Задача 1.45. У пациента, приехавшего из Африки, развилось заболевание мочевыделительной системы, появились следы крови в моче, при микроскопическом исследовании осадка мочи обнаружены яйца гельминтов - крупные, удлиненные, желтого цвета. На одном из полюсов виден шип.
Определите вид гельминта. Дайте его систематическое положение. Как могло произойти заражение? Перечислите профилактические мероприятия.
Задача 1.46.При обследовании овощей и садовой земляники на них были обнаружены в большом количестве яйца аскариды и власоглава с инвазионными личинками.
Заразится ли человек гельминтозами при употреблении этих продуктов без предварительной термической обработки? Как называются заболевания, вызываемые этими паразитами? Перечислите меры профилактики.
Задача 1.47.В фекалиях больного были обнаружены сегменты квадратной формы с небольшим числом ответвлений матки.
Какому гельминту они принадлежат? Его систематика по латыни. Как называется заболевание? Способ заражения.
Задача 1.48.У больного наблюдается слабость, истощение, тяжелая анемия. Из анамнеза выяснено, что он любит ловить рыбу и часто употребляет в пищу строганину.
Ваш предполагаемый диагноз? Систематическое положение возбудителя по латыни. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
Задача 1.49.В одной из групп детского сада у нескольких детей при обследовании обнаружили гименолепидоз.
Как происходит заражение этим гельминтозом? Какие меры необходимо предпринять для предупреждения распространения заболевания?
Задача 1.50.У ребенка наблюдается тошнота, рвота, понос, боли в животе, частые головные боли и иногда эпилептиформные припадки. При исследовании фекалий обнаружены яйца бледно-желтого цвета, широко-овальной формы, внутри видны онкосфера с крючьями и филаменты.
Ваш диагноз? Способы заражения? Можно ли заразиться при непосредственном контакте с больным?
Задача 1.51. При исследовании фекалий больного с кишечными расстройствами обнаружены яйца возбудителя кишечного шистозомоза. Больной недавно вернулся из Африки. Его жена беспокоится, не могут ли заразиться этим гельминтозом дети?
Напишите русское и латинское название возбудителя. Могут ли дети заразиться кишечным шистозомозом от отца? Кто является окончательным и промежуточным хозяином паразита? Укажите стадии жизненного цикла. Перечислите меры профилактики кишечного шистозомоза.
Задача 1.52. Трое охотников привезли на продажу в кооперативный магазин несколько туш дикого кабана. При исследовании мяса на мясоконтрольной станции в двух тушках были обнаружены инкапсулированные личинки трихины.
Можно ли допустить трихинозное мясо кабана в продажу? Можно ли кормить этим мясом домашних животных (кошек, собак и др.)? Какая стадия трихины инвазионна для человека? Назовите систематическое положение паразита по латыни. Перечислите стадии развития в организме человека. Какое патогенное действие оказывает трихина?
Задача 1.53. В больницу поступил больной с подозрением на воспаление легких. В результате проведенного обследования был поставлен окончательный диагноз – легочная форма аскаридоза.
Нужно ли у этого больного исследовать кал на яйца аскариды? Объясните. При какой стадии (легочной или кишечной) аскаридоза исследуют кал на яйца аскариды? Объясните. Каковы причины развития воспаления легких при аскаридозе? Систематическое положение возбудителя по латыни.
Задача 1.54. В детскую больницу поступил мальчик, 6 лет, переехавший с родителями из Казахстана. Мальчик нормально развит, но в течение полугода жалуется на тошноту, головную боль, боли в правом подреберье, общую слабость. У ребенка уплотнена печень, ее поверхность бугристая. Клинический диагноз – эхинококкоз.
Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза? Можно ли обнаружить в кале больного яйца этого гельминта? Укажите географическое распространение эхинококка. Какая стадия гельминта инвазионна для человека? Определите систематическое положение эхинококка по латыни и возможные пути заражения этим гельминтозом.
Задача 1.55. У женщины – повара при очередном медицинском осмотре диагностирован дифиллоботриоз.
На основании каких лабораторных исследований врач ставит диагноз? Нужно ли отстранить ее от работы на кухне? Как могло произойти заражение? Перечислите стадии жизненного цикла паразита и меры профилактики данного гельминтоза.
Задача 1.56. При массовом копрологическом обследовании школьников у двоих детей в фекалиях обнаружены яйца гельминтов средних размеров. У одного школьника они имели овальную форму, желто-коричневый цвет, толстую, бугристую оболочку; у другого – яйца лимонообразной формы, светло-желтого цвета, с бесцветными, прозрачными пробочками на полюсах.
Яйца каких гельминтов обнаружены у школьников? Напишите их латинские названия. Какие заболевания вызывают данные гельминты? Перечислите способы заражения и особенности их жизненных циклов. Опишите патогенное действие паразитов.
Задача 1.57. Осенью в больницу поступила больная с жалобами на слабость, снижение работоспособности, нарушение стула. Заболела еще летом после возвращения с курорта (отдыхала в Закавказье). Вначале появился сухой, а затем влажный кашель, повысилась температура, затем присоединилось нарушение стула, стала нарастать общая слабость. При обследовании больной обнаружена резко выраженная анемия и эозинофилия. Врач поставил предварительный диагноз – анкилостомоз.
Какие лабораторные исследования необходимо провести, чтобы подтвердить предварительный диагноз? Объясните, почему при анкилостомозе развивается анемия (малокровие). Как происходит заражение человека этим гельминтозом? Назовите систематическое положение возбудителя по латыни. Перечислите меры профилактики данного гельминтоза.
Задача 1.58. У ребенка, посещающего детский сад, диагностирован энтеробиоз. Глистогонные лекарственные препараты ему противопоказаны.
Каким образом можно вылечить ребенка без применения медикаментозного лечения? Можно ли ему посещать детский сад до излечения? Почему при подозрении на энтеробиоз исследуют на яйца гельминтов соскоб с перианальных складок, а не фекалии? Определите систематическое положение возбудителя по латыни. Каковы диагностические особенности яиц? Опишите патогенное действие гельминта.
Задача 1.59.Больной жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, иногда рвоту и поносы. При исследовании фекалий обнаружены членики, содержащие матку с 7-12 ответвлениями.
Ваш предварительный диагноз? Какому паразиту принадлежат членики? Определите его систематическое положение по латыни. Какое осложнение может возникнуть у больного при неправильном лечении? Перечислите меры профилактики заболевания.
Задача 1.60.При осмотре больного отмечены такие признаки как желтуха и увеличение печени. При лабораторном исследовании в фекалиях обнаружены яйца овальной формы, окрашенные в коричневый цвет, с крышечкой на одном из полюсов.
Какому гельминту они принадлежат? Какие рекомендации необходимы для уточнения диагноза? Как называется заболевание? Перечислите меры профилактики данного гельминтоза и дайте к ним пояснения в соответствии с циклом развития данного гельминта.
Задача 1.61. При профилактическом обследовании работников ресторана у пяти человек в кале были обнаружены яйца ланцетовидного сосальщика. При опросе выяснено, что все они накануне обследования ели баранью печень.
Опишите строение яиц этого гельминта. Можно ли считать обследованных работников ресторана больными дикроцелиозом? Какие стадии развития характерны для данного гельминта?
Задача 1.62. При вскрытии трупа мужчины, погибшего в автомобильной катастрофе, в икроножных мышцах и диафрагме обнаружены обызвествленные капсулы, имеющие форму лимона, внутри капсулы – спиральные личинки.
Личинки какого гельминта обнаружены в мышцах трупа? Напишите его русское и латинское название. Мог ли патологоанатом, вскрывавший труп мужчины, заразиться личинками гельминта? Какая стадия инвазионна для человека? В чем особенность патогенного действия данного гельминта на организм человека? Меры личной и общественной профилактики заболевания.
Задача 1.63. При очередном обследовании детей детского учреждения на энтеробиоз у двух в содержимом подногтевого ложа были обнаружены яйца средних размеров (50х20 мкм), бесцветные, прозрачные, асимметричные (одна сторона яйца – уплощенная, другая – выпуклая). При беседе с родителями этих детей типичные симптомы болезни не выявлены.
Что необходимо исследовать у данных детей, чтобы сделать правильное заключение? Если детям поставлен диагноз, то возможно ли заражение этим гельминтозом других детей? Перечислите основные морфологические признаки яиц и половозрелой стадии паразита. Какие меры необходимо провести в этом детском учреждении?
3.2. Задачи с избыточным заданием
Задача 1.64. На кафедре судебной медицины при вскрытии трупа женщины 80 лет, одинокой, умершей дома, в брюшной полости был обнаружен гигантский эхинококковый пузырь. Еще два пузыря, размером с грецкий орех, находились в печени, печень сильно уплотнена. В истории болезни указано, что 5 лет назад у женщины была травма живота. К врачам не обращалась, несмотря на постепенное увеличение живота в последние два года. Причина смерти – эхинококкоз брюшной полости.
Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее размер? Какие пузыри эхинококка являются результатом первичной инвазии? Каким хозяином является человек для эхинококка? Перечислите главных и промежуточных хозяев, поддерживающих циркуляцию гельминта в природе. Определите систематическое положение эхинококка по латыни.
Задача 1.65. Мужчина 42 лет, по профессии бухгалтер, больной хроническим описторхозом, переехал из Сибири на постоянное место жительства в Москву.
Представляет ли этот человек опасность для окружающих как источник инвазии? Напишите систематическое положение возбудителя по латыни. Перечислите стадии жизненного цикла паразита и меры профилактики заболевания.
Задача 1.66. В урологическое отделение поступил летчик, вернувшийся из командировки во Вьетнам. Мужчина 35 лет, нормального телосложения, ранее отличавшийся хорошим здоровьем, жалуется на тяжесть внизу живота, неприятные ощущения при мочеиспускании. Венерические заболевания исключены во время амбулаторного обследования. В стационаре при исследовании мочи у больного обнаружены яйца овальные, крупные, снабжены шипом на одном из полюсов.
Ваш предполагаемый диагноз? Напишите латинское название этого гельминта. Как называется гельминтоз, который он вызывает? На чем основана лабораторная диагностика? Как происходит заражение и как его предупредить?
Задача 1.67. В больницу обратился больной Т., 38 лет, с жалобами на периодические схваткообразные боли в животе, слабость, недомогание, нарушение стула и кровь в фекалиях. Две недели назад он вернулся из Африки. При микроскопировании фекалий больного обнаружены крупные (130-180 мкм) яйца, удлиненно-овальной формы, желтоватого цвета, с крупным боковым шипом.
Яйца какого гельминта обнаружены у больного? Напишите его русское и латинское название. Как называется болезнь, вызываемая этим гельминтом? В каких органах человека локализуется его половозрелая форма? Какие стадии жизненного цикла проходит данный паразит? Перечислите меры профилактики заболевания.
Задача 1.68. Больной жалуется на слабость, головокружение, частые головные боли, снижение аппетита, тошноту и тяжесть в области печени. Из опроса выяснено, что мужчина увлекается охотой и рыбалкой, часто употребляет в пищу строганину (сырую замороженную рыбу). Врач заподозрил у него описторхоз.
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза? Напишите латинское название возбудителя описторхоза. Какая стадия жизненного цикла кошачьего сосальщика является инвазионной для человека? Какое патогенное действие оказывает описторхис? Перечислите меры личной и общественной профилактики заболевания.
Задача 1.69. В хирургическую клинику поступил больной мужчина 40 лет, с жалобами на головную боль, боли в животе, отсутствие аппетита. Из опроса известно, что мужчина нигде не работает и не имеет определенного места жительства. Объективно у больного наблюдались симптомы непроходимости кишечника. При операции в содержимом кишечника обнаружено 6 червей веретенообразной формы, длинной 30 см, бело-розового цвета, что и явилось, по мнению хирурга, причиной непроходимости кишечника.
Определите, что за черви были обнаружены у больного? Напишите их латинское название. Как называется болезнь, которую вызывают эти гельминты? На чем основана лабораторная диагностики данного гельминтоза? Перечислите меры профилактики.
Задача 1.70. В детском саду, выехавшем в июне на дачу, спустя 2-3 недели почти одновременно заболело 8 детей и двое из обслуживающего персонала. Симптомы болезни были сходными: небольшая температура, общее недомогание, кашель (у одних - сухой, у двух - детей с мокротой и даже с кровью). На коже у всех больных наблюдалась сыпь типа крапивницы, в крови увеличено количество эозинофилов. Вероятность простуды исключена. При рентгеновском обследовании в легких больных наблюдались очаги инфильтрации. У одного ребенка в мокроте были обнаружены белые, мелкие личинки. Эпидемиологами установлено, что дети в первую неделю пребывания на даче на обед получали клубнику из соседнего совхоза.
Какой предположительный диагноз можно поставить? Какие (и когда) дополнительные лабораторные исследования необходимо провести у заболевших, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз? Могут ли переболевшие дети и взрослые быть источником инвазии для других?
Задача 1.71. В поликлинику к хирургу обратилась женщина, 40 лет, с жалобами на повышение температуры, отек и гиперемию кожи левой ноги в области голеностопного сустава, боли в ноге, усиливающиеся при ходьбе. Больная год назад была в командировке в одной из стран Центральной Африки. Хирург извлек из подкожной клетчатки голени гельминта, нитевидной формы, белого цвета, длиной 90 см, шириной 0,5 мм.
Напишите русское и латинское название извлеченного гельминта. Как называется гельминтоз, возбудителем которого является данный паразит? Объясните возможный путь заражения этим гельминтозом. Мог ли заразиться хирург, извлекавший гельминта? Каким хозяином для данного гельминта является человек? Назовите стадии жизненного цикла паразита и меры личной и общественной профилактики.
Задача 1.72. На консультацию к хирургу направлен мужчина с подозрением на аппендицит. Мужчина жалуется на боли в области слепой кишки, иногда запор, понос и тошноту. При обследовании в крови обнаружена анемия и увеличенное количество эозинофилов. При микроскопировании кала обнаружены средней величины яйца (50х25 мкм), желтого цвета, лимонообразной формы, с бесцветными пробочками на полюсах, оболочка яйца гладкая, толстая.
Яйца какого гельминта обнаружены у больного? Напишите русское и латинское название паразита. Каким гельминтозом болен мужчина? Можно ли заразиться от этого больного при непосредственном контакте? Назовите стадию паразита, инвазионную для человека.
Задача 1.73. В стационар областной больницы поступил ребенок с жалобами на раздражительность, беспокойный сон, похудание, периодические боли в животе. В школе ребенок часто нарушал дисциплину, плохо учился. Больной госпитализирован после кратковременного эпилептиформного припадка. При лабораторной диагностике в фекалиях больного ребенка обнаружены мелкие черви белого цвета и яйца округлой формы, желтого цвета, внутри видна шаровидная онкосфера, вокруг поддерживающие нити.
Какими заболеваниями страдает ребенок? Напишите систематику паразитов по латыни. Стадии паразитов, инвазионные для человека. Назовите способы заражения. Перечислите особенности строения половозрелых форм паразитов и стадии жизненного цикла. Опишите патогенное действие этих гельминтов.
Задача № 1.74.В хирургическое отделение больницы поступил больной 45 лет, с предварительным диагнозом – аппендицит. У больного обнаружена анемия и эозинофилия, он истощен, несмотря на хорошее питание. Врач заподозрил у него гельминтоз. При микроскопировании фекалий яиц гельминтов не обнаружено. После приема легкого глистогонного средства (тыквенных семян) в кале больного обнаружены членики ленточного червя.
На чем основана лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых ленточными червями? Почему в фекалиях не обнаружены яйца? Каким хозяином для этих паразитов является человек? Назовите стадии жизненного цикла и перечислите меры профилактики заболеваний.
|