ГЛАВА 11. Основные формы иммунного реагирования ГЛАВА 1. Введение в микробиологию
и иммунологию(А.А. Воробьев)..... 17
1.1. Мир микробов и его роль
в жизни человека..................................... 17
1.2. Представители мира микробов......... 17
1.3. Распространенность микробов......... 18
1.4. Роль микробов в патологии человека 18
1.5. Микробиология — наука о микробах 18
1.6. Иммунология — сущность и задачи........ 20
1.7. Связь микробиологии с иммунологией ... 21
1.8. История развития микробиологии
и иммунологии........................................ 21
1.8.1. Эвристический период................ 21
1.8.2. Морфологический период........... 21
1.8.3. Физиологический период............ 23
1.8.4. Иммунологический период......... 24
1.8.5. Молекулярно-генетический период ...25
1.9. Вклад отечественных ученых в развитие
микробиологии и иммунологии.................... 26
1.10. Зачем нужны знания микробиологии
и иммунологии врачу............................. 27
ГЛАВА 2. Морфология и классификация
микробов(А. С. Быков).................. 29
2.1. Систематика и номенклатура микробов 29
2.2. Классификация и морфология бактерий 30
2.2.1. Формы бактерий
(А. С. Быков, Е.П. Пашков).................. 32
2.2.2. Структура бактериальной клетки
(А. С. Быков, Е.П. Пашков)........................ 35
2.3. Строение и классификация грибов.. 41
2.4. Строение и классификация простейших... 45
2.5. Строение и классификация вирусов 46
ГЛАВА 3. Физиология микробов................ 50
3.1. Физиология бактерий
(М.Н. Бойченко)...................................... 50
v 3.1.1. Питание бактерий...................... 50
3.1.2. Ферменты бактерий..................... 53
3.1.3. Транспорт веществ
в бактериальную клетку...................... 54
3.1.4 Конструктивный метаболизм .... 54
3.1.5. Энергетический метаболизм....... 56
3.1.6. Отношение бактерий к кислороду.... 61
3.1.7. Рост и способы размножения бактерий 62
3.1.8. Условия культивирования бактерий. 66
3.2. Особенности физиологии грибов
и простейших (А.С. Быков).................... 67
3.3. Физиология вирусов
(А.С. Быков, A.M. Рыбакова).................. 68
3.3.1. Репродукция вирусов.................. 68
3.3.2. Абортивный тип взаимодействия вирусов с клеткой 73
3.3.3. Интегративный тип взаимодействия вирусов с клеткой (вирогения) 74
3.4. Культивирование вирусов...................... 75
3.5. Бактериофаги (вирусы бактерий)..... 78
ГЛАВА 4. Экология микробов — микроэкология...82
4.1. Распространение микробов
в окружающей среде
(А.С. Быков, Е.П. Пашков)...................... 82
4.1.1. Микрофлора почвы..................... 82
4.1.2. Микрофлора воды....................... 83
4.1.3. Микрофлора воздуха................... 83
4.1.4. Микрофлора продуктов питания 83
4.1.5. Микрофлора растительного лекарственного сырья, фитопатогенные микробы 84
4.1.6. Микрофлора производственных, бытовых и медицинских объектов 86
4.1.7. Роль микробов в круговороте
веществ в природе.... ........................... 86
4.2. Микрофлора организма человека 87
4.2.1.......................................... Значение микрофлоры
организма человека.............................. 90
4.2.2. Дисбактериоз............................... 92
4.3. Влияние факторов окружающей
среды на микробы................................... 92
4.3.1. Влияние физических факторов... 92
4.3.2. Влияние химических веществ..... 94
4.3.3. Влияние биологических факторов ... 94 4.4 Уничтожение микробов в окружающей среде (Н.Г. Ожерельева) 95
4.4.1. Стерилизация............................... 95
4.4.2. Дезинфекция................................ 97
4.4.3. Асептика и антисептика.............. 98
4.5. Санитарная микробиология (А.С. Быков)... 99
4.5.1. Микробиологический контроль почвы, воды, предметов обихода 100
4.5.2. Микробиологический контроль воздуха 101
4.5.3. Микробиологический контроль продуктов питания 101
4.5.4. Микробиологический контроль лекарственных средств 102
ГЛАВА 5. Генетика микробов(М.Н. Бойченко).. 104
5.1. Строение генома бактерий............. 104
5.1.1. Бактериальная хромосома........ 104
5.1.2. Плазмиды бактерий................... 104
5.1.3. Подвижные генетические элементы ... 105
5.2. Мутации у бактерий ....................... 106
5.3. Рекомбинация у бактерий............... 107
5.3.1. Гомологичная рекомбинация.... 108
5.3.2. Сайт-специфическая рекомбинация ... 108
5.3.3. Незаконная или репликативная рекомбинация ПО
5.4. Передача генетической информации
у бактерий............................................. 110
5.4.1. Конъюгация................................ ПО
5.4.2. Трансдукция............................... 111
5.4.3. Трансформация.......................... 111
5.5. Особенности генетики вирусов...... 112
5.6. Применение генетических методов
в диагностике инфекционных болезней .... 112
5.6.1. Рестрикционный анализ ........... 112
5.6.2. Метод молекулярной гибридизации ... 113
5.6.3. Полимеразная цепная реакция.. 113
5.6.4. Риботипирование и опосредованная транскрипцией амплификация рибосомаль-ной РНК 114
ГЛАВА 6. Биотехнология.
Генетическая инженерия(А. А. Воробьев)... 116
6.1. Сущность биотехнологии.
Цели и задачи........................................ 116
6.2.Краткая история развития биотехнологии 118
6.3. Микроорганизмы и процессы, применяемые в биотехнологии 119
6.4. Генетическая инженерия и область
ее применения в биотехнологии.......... 120
ГЛАВА 7. Противомикробные препараты
(Н.В.Хорошко, Н.В.Давыдова, Н.Г. Ожерельева) 123
7.1. Химиотерапевтические препараты 123
7.1.1. Антибиотики............................. 124
7.1.1.1.Источники и способы получения антибиотиков 124
7.1.1.2. Классификация антибиотиков
по химической структуре.................. 125
7.1.2. Синтетические противомикробные
химиопрепараты................................. 126
7.2. Механизмы действия противомикробных химиопрепаратов .... 127
7.3. Осложнения при антимикробной химиотерапии 129
7.4. Лекарственная устойчивость
бактерий................................................ 130
7.5.Основы рациональной антибиотикотерапии 132
7.6. Противовирусные средства............ 133
7.7. Антисептические и дезинфицирующие вещества (А.С. Быков) 134
Глава 8. Учение об инфекции(А.Ю. Миронов,
Ю.В. Несвижский, Д. Н. Нечаев).................. 136
8.1. Инфекционный процесс
и инфекционная болезнь....................... 137
8.1.2. Стадии и уровни инфекционного процесса 138
8.1.3. Понятие об инфекционной болезни... 139
8.2. Свойства микробов — возбудителей
инфекционного процесса...................... 140
8.2.1. Понятие о патогенных, сапрофитных
и условно-патогенных микробах....... 140
8.3. Свойства патогенных микробов..... 140
8.3.1. Факторы патогенности микробов.... 145
8.3.2. Токсины бактерий............ .......... 149
8.3.3. Генетическая регуляция факторов патогенности 157
8.4. Влияние факторов окружающей
среды на реактивность организма............ 159
8.4.1. Роль реактивности макроорганизма
в возникновении и развитии инфекционного
процесса................................................ 159
8.4.2. Влияние биологических и социальных
факторов окружающей среды на реактивность
макроорганизма..................................... 162
8.5. Характерные особенности инфекционных болезней 165
8.6. Формы инфекционного процесса... 168
8.7. Особенности формирования патогенности у вирусов. Формы взаимодействия вирусов
с клеткой. Особенности вирусных инфекций... 171
8.8. Понятие об эпидемическом процессе.. 177
8.8.1. Эколого-эпидемиологическая классификация инфекционных болезней 180
8.8.2. Понятие о конвенционных (карантинных) и особо опасных инфекциях 181
Часть II. ОБЩАЯ ИММУНОЛОГИЯ.......183
ГЛАВА 9. Учение об иммунитете и факторы неспецифической резистентности
А. А. Воробьев, Ю.В. Несвижский,
С.А. Кетлинский)........................................ 183
9.1. Введение в иммунологию............... 183
9.1.1. Сущность и роль иммунитета... 183
9.1.2. Иммунология как общебиологическая и общемедицинская наука 184
9.1.3. История развития иммунологии .... 186
9.1.4. Достижения иммунологии в медицине... 188
9.1.5. Основные принципы и механизмы функционирования иммунной системы . 190
9.1.6. Виды иммунитета...................... 191
9.2. Факторы неспецифической
резистентности организма.................... 194
9.2.1. Кожа и слизистые оболочки..... 194
9.2.2. Физико-химическая защита...... 195
9.2.3. Иммунобиологическая защита. 195
9.2.3.1. Фагоцитоз................................ 195
9.2.3.2. Тромбоциты............................. 197
9.2.3.3. Комплемент............................. 197
9.2.3.4. Лизоцим................................... 199
9.2.3.5. Интерферон............................. 199
9.2.3.6. Защитные белки сыворотки крови... 200
ГЛАВА 10. Антигены и иммунная система
человека(Ю.В. Несвижский)...................... 201
10.1. Антигены......................................... 201
10.1.1. Общие представления.............. 201
10.1.2. Свойства антигенов.................. 201
10.1.2.1. Антигенность......................... 201
10.1.2.2. Иммуногенность.................... 203
10.1.2.3. Специфичность...................... 205
10.1.3. Классификация антигенов........ 205
10.1.4. Антигены организма человека. 208
10.1.4.1. Антигены групп крови человека... 208
10.1.4.2. Антигены гистосовместимости.. 209
10.1.4.3. Опухольассоциированные антигены 212
10.1.4.4. CD-антигены.......................... 212
10.1.5. Антигены микробов................. 213
10.1.5.1. Антигены бактерий................ 213
10.1.5.2. Антигены вирусов................. 214
10.1.6. Процессы, происходящие
сантигеном в макроорганизме.......... 214
10.2. Иммунная система человека....... 215
10.2.1. Структурно-функциональные
элементы иммунной системы............ 215
10.2.1.1.Центральные органы иммунной системы 216
10.2.1.2. Периферические органы иммунной системы 217
10.2.1.3.Клеточные популяции иммунной системы 218
10.2.1.3.1. Лимфоциты.......................... 220
10.2.1.3.1.1. В-лимфоциты.................... 222
10.2.1.3.1.2. Т-лимфоциты.................... 222
10.2.1.3.1.2.1. Т-хелперы....................... 223
10.2.1.3.1.2.2. Т-киллеры....................... 224
10.2.1.3.1.2.3. Естественные киллеры.. 225
10.2.1.3.1.2.4. у&Т-лимфоциты................ 226
10.2.1.3.2. Другие клетки иммунной
системы 226
10.2.2. Организация функционирования
иммунной ситемы.............................. 227
10.2.2.1.Взаимодействие клеток иммунной системы 228
10.2.2.2. Активация иммунной системы .. 228
10.2.2.3. Супрессия иммунного ответа 230
10.2.2.4.Онтогенез клональной структуры иммунной системы 231
ГЛАВА 11. Основные формы иммунного реагирования
(А.А. Воробьев, Ю.В. Несвижский)................ 235
11.1. Антитела и антителообразование. 235
11.1.1. Природа антител............... 235
11.1.2. Молекулярное строение антител ..23?
11.1.3. Структурно-функциональные особенности иммуноглобулинов различных классов 237
11.1.4. Антигенность антител.............. 241
11.1.5. Механизм взаимодействия антитела с антигеном 241
11.1.6. Свойства антител..................... 242
11.1.7. Генетика иммуноглобулинов......... 244
11.1.8. Динамика антителопродукции. 245
11.1.9. Теории разнообразия антител. 247
11.2. Ииммунный фагоцитоз.................. 248
11.3. Опосредованный клетками киллинг.. 249
11.3.1. Антителозависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность 249
11.3.2. Антителонезависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность 250
11.4. Реакции гиперчувствительности.. 251
11.5. Иммунологическая память.......... 253
11.6. Иммунологическая толерантность.. 254
|