БРИТЬЕ ПАЦИЕНТА БЕЗОПАСНОЙ БРИТВОЙ Оснащение: почкообразный лоток; клеенка; салфетка для компресса; салфетка для удаления остатков крема для бритья; полотенца; индивидуальный станок пациента (или одноразовый); крем или пена для бритья; пеленка; кисточка (помазок) для бритья; крем после бритья.
Таблица 8 – Стандарт выполнения бритья пациента
Этапы
| Обоснование
|
|
| I. Подготовка к процедуре:
1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру.
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Придать, пациенту положение Фаулера.
4. Укрыть шею и грудь пациента клеенкой и пеленкой.
5. Вымыть и осушить руки с мылом. Надеть перчатки.
6.Заполнить лоток водой 1°- 40-45°С
|
- Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение его прав.
- Подготовка к процедуре.
- Облегчение проведения процедуры.
- Предупреждение намачивания нательного и постельного белья.
- Обеспечение инфекционной безопасности.
- Подготовка к эффективному проведению процедур
| II. Выполнение процедуры:
7.Смочить салфетку в воде (40-45°С), отжать и положить ее на щеки и подбородок пациента на 5-10 минут (или смочить ею его лицо).
| - Обеспечивается «мягкое» бритье и возможность нанесения пены.
|
Окончание таблицы 8
|
| 8. Нанести па кожу лица крем или пену для бритья, равно мерно распределить его с помощью помазка.
Примечание: если пациент в состоянии сделать это самостоятельно - дайте ему эту возможность.
9. Вести станок вниз, оттягивая кожу кверху; брить сначала кожу одной щеки, кожу под носом, затем кожу другой щеки, под нижней губой и область шеи под подбородком.
10.Смочить салфетку в емкости с водой, отжать се и протереть кожу лица.
11.Осушить кожу сухой салфеткой легкими промокательными движениями и смазать кожу лосьоном «после бритья».
Примечание: если пациент в состоянии сделать это самостоятельно - дайте ему эту возможность.
12. Дать зеркало, чтобы пациент мог увидеть себя.
| - Обеспечивается эффективное проведение процедуры.
- Уменьшается чувство зависимости.
- Обеспечивается эффективное проведение процедуры.
- Удаляются остатки крема.
- Обеспечение гигиенического комфорта Лосьон, содержащий спирт, уменьшает опасность инфицирования порезов, которые могли появиться при бритье.
- Уменьшается чувство зависимости.
- Пациент должен быть уверен, что он выбрит тщательно.
| III. Окончание процедуры:
13.Снять перчатки и положить их в емкость с дезинфицирующим раствором.
14. Вымыть и осушить руки.
| - Обеспечение инфекционной безопасности.
- Обеспечение инфекционной безопасности.
|
ПОДАЧА СУДНА ПАЦИЕНТУ
Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки.
Алгоритм действия:
1. Наденьте перчатки.
2. Отгородите пациента ширмой.
3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.
4. Левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.
5. Подложите под таз пациента клеенку.
6. Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
7. Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.
8. По окончании дефекации правой рукой извлеките судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.
9. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз, судно ополосните горячей водой. При наличии патологических примесей (слизи, крови и так далее), оставьте содержимое судна до осмотра врачом.
10. Подмойте пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.
11. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.
12. Судно продезинфицируйте.
13. Накройте судно клеенкой и поставьте на скамеечку под кровать пациента или поместите в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати.
14. Уберите ширму.
15. Снимите перчатки, вымойте руки.
Иногда описанный выше метод подачи судна использовать не возможно, так как некоторые тяжелобольные пациенты не могут приподниматься. В данной ситуации можно поступить следующим образом.
Алгоритм действия:
1. Наденьте перчатки.
2. Отгородите пациента ширмой.
3. Поверните пациента слегка набок, при этом ноги у пациента согнуты в коленях.
4. Подведите судно под ягодицы пациента.
5. Поверните пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна.
6. Укройте пациента и оставьте его на некоторое время одного.
7. По окончании дефекации поверните пациента слегка набок.
8. Уберите судно.
9. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз. Ополосните судно горячей водой.
10. Сменив перчатки и подставив чистое судно, подмойте пациента.
11. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.
12. Продезинфицируйте судно.
13. Уберите ширму.
14. Снимите перчатки, вымойте руки.
Кроме эмалированного судна широко используют и резиновое. Резиновое судно применяют для ослабленных пациентов, при наличии пролежней, при недержании мочи и кала. Не следует туго надувать судно, так как оно будет оказывать значительное давление на крестец.
Надувной валик резинового судна (то есть ту часть судна, которая будет соприкасаться с пациентом) необходимо покрыть пеленкой. Мужчинам одновременно с судном подают и мочеприемник (рис.12).
Рисунок 12- Подача судна пациенту
|