Смешай. Дай. Обозначь. Мазь для носа. - Приведите нормативное обоснование требований к оформлению рецепта на получение данной лекарственной формы за полную стоимость.
- Укажите срок действия и срок хранения рецепта в аптеке.
- Перечислите профессиональные действия провизора при поступлении неправильно оформленного рецепта.
- Какой ингредиент указанной прописи нормируется при отпуске из аптеки? Назовите предельно допустимое количество для отпуска этого ингредиента по одному рецепту? Порядок учета.
Эфедрина гидрохлорид – ЛС, подлежащее ПКУ, так как это прекурсор таблицы 1 списка IV ПП РФ № 681.
Согласно Пр МЗ и СР РФ №562 н комбинированные препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 100 мг и до 300 мг включительно, выписываются на рецептурном бланке 148-1/у-88.
Рецепт оформляется на бланке формы 148-1/у-88 в соответствии с приказом № 1175.
Порядок оформления формы № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»
Основные реквизиты:
- штамп лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) с указанием его наименования, адреса и телефона. На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должны быть указан их адрес врача, номер и срок действия лицензии, наименования органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии;
- дата выписки рецепта
- фамилия, имя, отчество больного (указывается полностью)
- возраст больного (указывается количество полных лет)
- фамилия, имя, отчество врача (указывается полностью)
- адрес места жительства больного или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка)
- международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированное в РФ, на латинском языке, дозировка лекарственного средства
- количество лекарственного средства
- способ применения лекарственного средства на русском или русском и национальном языках
- подпись врача и личная печать врача.
Дополнительныереквизиты:
- номер и серия рецепта
- печать ЛПУ «Для рецептов»
Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства. Исправления в рецепте не допускаются. Срок действия 10 дней, срок хранения в аптеке 10 лет.
Неправильно выписанные рецепты:
1) погашаются штампом «Рецепт недействителен»
2) регистрируются в «Журнале регистрации неправильно выписанных рецептов», форма которого утверждена приказом МЗ и СР РФ от 14.12.2005 №785 (с изм.)
3) возвращаются больному на руки.
Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующего ЛПУ не реже чем 1 раз в месяц.
В случае возможности уточнения у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названия лекарственного препарата, его дозировки, совместимости и т.п., работник аптечного учреждения (организации) может отпустить лекарственное средство пациенту.
Норма отпуска эфедрина 0,6 г (приказ МЗ РФ № 1175). Порядок предметно-количественного учета прекурсоров наркотических средств психотропных веществ. Правила ведения и хранения, а также форма специальных журналов регистрации операций, в результате которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, утверждены постановлением Правительства РФ от 04.11.2006 №419 «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, в результате которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ» (с изм.).
В количественном выражении прекурсоры Списка IV учитываются в специальном «Журнале регистрации операций, при которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ».
Регистрация операций, при которых изменяется количество прекурсоров, ведется по каждому наименованию прекурсора на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации. Журналы регистрации должны быть сброшюрованы, пронумерованы, заверены подписью руководителя юридического лица (или индивидуального предпринимателя) и скреплены печатью юридического лица (или индивидуального предпринимателя). Руководитель юридического лица (или индивидуальный предприниматель) назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журналов регистрации.
Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой (чернилами) в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции (по каждому наименованию прекурсора) на основании документов, подтверждающих совершение этой операции. Документы, подтверждающие совершение операции или их копии, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации. В журналах регистрации указываются как наименования прекурсоров в соответствии со списком IV Перечня утв. постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 №681 (с изм.), так и иные их наименования, под которыми они получены юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем.
Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию прекурсора осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах.
Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году.
Запись в журналах регистрации каждой проведенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение. Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются.
Журнал регистрации хранится в металлическом шкафу (сейфе), ключи от которого находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала.
Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, хранятся юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению по акту, утверждаемому руководителем юридического лица или индивидуальным предпринимателем.
Задача № 21.
В аптеку обратился больной с просьбой отпустить коделак № 10 в таблетках (состав на 1 таблетку: кодеина 8 мг, натрия гидрокарбоната – 200 мг, корня солодки порошок – 200 мг, травы термопсиса ланцетного порошок – 20 мг). Провизор в отпуске отказал, аргументируя отсутствием у больного рецепта.
- правильно ли поступил провизор? Нормативное обоснование.
- как должен быть оформлен рецепт на данный препарат? Срок действия рецепта, срок хранения рецепта в аптеке?
- какой ингредиент данного ЛП нормируется при отпуске из аптеки? Назовите допустимое количество упаковок данного ЛП для отпуска по одному рецепту.
- подлежит ли данный препарат ПКУ в АО?
Провизор поступил правильно, т. к. согласно приказу МЗ СР РФ № 562н комбинированные препараты, содержащие кодеин и его соли в дозе до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой ЛФ) выписываются на рецептурном бланке № 148-1/у-88, оформление которого регламентируется приказом № 1175.
|