Правила наложения бинтовых повязок. Ø Пациента укладывают или усаживают в зависимости от общего состояния так, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна бинтованию.
Ø Бинтуемой области тела должно быть придано такое положение, в каком она будет находиться после наложения повязки.
Ø Бинтуемый участок должен находиться на уровне груди бинтующего.
Ø При бинтование бинтующий должен стоять лицом к пациенту, чтобы иметь возможность наблюдать за ним.
Ø Бинтование, как правило, производят от периферии к центру (снизу вверх) и слева направо, против хода часовой стрелки (за исключением некоторых специальных повязок на правую половину туловища).
Ø Бинтование всегда нужно начинать с 2-3 закрепляющих ходов бинта.
Ø Каждый последующий оборот бинта должен наполовину прикрывать предыдущий.
Ø Бинт нужно раскатывать по бинтуемой поверхности, не отрываясь от нее.
Ø Бинтование следует производить обеими руками: одной – раскатывать головку бинта, а другой – расправлять ходы бинта, чтобы не было складок.
Ø Бинт нужно равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности.
Ø При наложении повязки на части тела, имеющей форму конуса (бедро, голень, предплечье), для лучшего прилежания повязки необходимо через каждый 1-2 оборота бинта перегибать его.
Ø Закончить повязку там, где начинали (по возможности).
Ø В конце повязки бинт следует закрепить.
Не следует:
Ø Завязывать концы бинта над раной.
Ø Завязывать на рабочей поверхности.
Ø Завязывать на трущейся поверхности.
Ø Завязывать на опорной поверхности (подошве стопы).
Ошибки при наложении бинта
Ø Слишком тугое наложение бинта нарушает кровообращение, лимфоток и иннервацию.
Ø Слишком слабая повязка соскальзывает.
Ø Повязка не достигает нужной цели.
Требования к повязкам:
1. Повязка должна закрывать больной участок тела.
2. Не нарушать лимфо- и кровообращение.
3. Не мешать больному.
4. Иметь опрятный вид.
5. Прочно держаться на теле.
Типы повязок
- Пращевидная
- Т-образная (на промежность)
- Спиралевидная – при ней каждый последующий тур накрывает предыдущий на 1/3.
- Круговая или циркулярная.
- Ползучая – туры не соприкасаются.
- Крестообразная или 8-образная – накладывается на голеностопный сустав, на спину.
- Колосовидная накладывается на область тазобедренного, плечевого сустава.
- Черепашья: может быть сходящаяся и расходящаяся – накладывается на локтевой и коленный сустав.
- Возвратная – на культю, на голову. На кисть по типу варежки.
- Суспензории – накладывается на мошонку. Цель – приподнятое положение мошонки.
- Бондаж – повязка, укрепляющая слабые участки тела.
- Индивидуальный перевязочный пакет накладывается при проникающих ранениях.
Типы гипсовых повязок
1. Гипсовая лангета – закрывает конечность на 2/3, от 6 до 8 слоев, длина измеряется по здоровой конечности.
2. Циркулярная гипсовая повязка накладывается как спиралевидная повязка.
3. Разрезная.
4. Окончатая и мостовидная накладывается при открытых переломах.
5. Кокситная – при переломе бедра, повреждения в области бедра – от подмышечной впадины до кончиков пальцев.
6. Гонитная – от талии до стопы – при повреждении коленного сустава.
7. Торокобронхиальная – накладывается при переломе в области плеча, плечевой кости.
8. Воротник по Шанцу
9. Гипсовые корсеты и кроватки
Дезо
Показания: вывих и перлом плеча, ключицы.
Оснащение: 2-3 широких бинта – 13-16 см, булавка, ватно-марлевый подмышечный валик.
Колосовидная
Показания: воспалительные заболевания, повреждения, послеоперационные раны плеча и подмышечной впадины.
Оснащение: бинт широкий 13-16 см, булавка.
Крестообразная на затылок (бинт 7-10 см)
Показания: воспалительные заболевания, повреждения, послеоперационная рана задней поверхности шеи.
Уздечка (бинт 7-10 см)
Показания: перелом нижней челюсти в сочетании с травмой волосистой части головы.
Чепец
Показания: повреждения свода черепа, послеоперационные раны, закрепление лекарственных повязок на голове.
Оснащение: кусок узкого бинта – 70 – 100 см, бинт 7-10 см.
|